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本文根据232例腰椎间盘手术病例的临床表现、椎管造影和术中所见的病理变化，提出显微外科方法不适应于：（1）过度肥胖者。（2）脊柱滑脱、椎管狭窄并椎间盘突出。（3）中央型、极外侧型突出。（4）多个椎间盘突出。（5）老年患者和诊断尚不能完全确立的病例。提出其适应证为：（1）青壮年。（2）有典型的临床表现和定位体征。（3）病程在6个月以内，经保守治疗无效。（4）椎管造影为单纯外侧型者。本组应用82例，47例经9～41个月随访，效果优良45例，占95.1%。严格掌握适应证是保证该手术疗效的关键。