【摘 要】
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目的 探讨重症颅脑损伤患者继发肺部感染病原菌及其血清微小核糖核酸-34a（miR-34a）、miR-126、miR-16的诊断价值。方法 回顾性分析2019年1月-2021年1月江南大学附属医院收治的150例重症颅脑损伤患者的临床资料，将未继发肺部感染的患者分为非感染组48例，继发肺部感染的患者分为感染组102例；统计感染组患者病原菌，比较两组及不同病情重症颅脑损伤继发肺部感染患者血清miR-34
【基金项目】
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江苏省中医药管理局面上基金资助项目（MS2021045）；
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目的 探讨重症颅脑损伤患者继发肺部感染病原菌及其血清微小核糖核酸-34a（miR-34a）、miR-126、miR-16的诊断价值。方法 回顾性分析2019年1月-2021年1月江南大学附属医院收治的150例重症颅脑损伤患者的临床资料，将未继发肺部感染的患者分为非感染组48例，继发肺部感染的患者分为感染组102例；统计感染组患者病原菌，比较两组及不同病情重症颅脑损伤继发肺部感染患者血清miR-34a、miR-126、miR-16表达情况；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-34a、miR-126、miR-16及联合检测对重症颅脑损伤继发肺部感染的诊断价值。结果 102例感染组患者共检出病原菌108株，其中革兰阳性菌33株占30.56%,革兰阴性菌73株占67.59%,真菌2株占1.85%,以鲍氏不动杆菌及肺炎克雷伯菌为主；感染组血清miR-34a、miR-16水平均高于非感染组，血清miR-126水平低于非感染组（P＜0.05）;重度组血清miR-34a、miR-16水平均高于中度组、轻度组，中度组高于轻度组；重度组血清miR-126水平均低于中度组、轻度组，中度组低于轻度组（P＜0.05）;血清miR-34a、miR-16与重症颅脑损伤病情程度呈正相关，miR-126与重症颅脑损伤病情程度呈负相关（P＜0.05）;联合检测曲线下面积高于血清miR-34a、miR-126、miR-16单独检测（P＜0.05）。结论 重症颅脑损伤患者继发肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主，血清miR-34a、miR-126、miR-16水平变化与患者病情程度及继发肺部感染密切相关，同时miR-34a、miR-126、miR-16联合诊断对重症颅脑损伤继发肺部感染具有较高的诊断价值。
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