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目的 总结心脏穿透伤处理体会 ,以改善治疗效果。 方法 复习 11年间收治的 5 6例病历资料 ,对治疗方法和结果作回顾性分析。 结果 本组戮刺伤占 89%。 5 6例均行剖胸术。其中 6 8%术前输液量 <10 0 0ml。仅 2例作术前心包穿刺 ,1例假阴性。 4例术前心跳停搏 ,经紧急剖胸后 3例获救。术后死亡 2例 ,分别因腹部合并伤及脑复苏失败。总生存率 96 4%。 结论 及时诊断并分秒必争地紧急剖胸和准确操作是穿透性心脏损伤获救的关键。不提倡术前大量扩容及心包穿刺。