【摘 要】
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目的 探讨慢性胰腺炎并发门静脉高压症的诊断和治疗.方法 回顾性分析该院1990年3月至2005年10月收治的慢性胰腺炎所致的胰源性门静脉高压症21例,其中左侧门静脉高压症16例,肝前型门静脉高压症5例.其诊断依据主要依靠多普勒超声、CT和MR等影像学检查和上消化道内镜检查,肝前性门静脉高压症有时须行MRA或肠系膜上动脉血管造影.治疗左侧门静脉高压症可行脾切除术,肝前型门静脉高压症有出血史者可行肠系
【机 构】
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350025,福州总医院南京军区普通外科研究所,350025,福州总医院南京军区普通外科研究所,350025,福州总医院南京军区普通外科研究所,350025,福州总医院南京军区普通外科研究所,3500
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目的 探讨慢性胰腺炎并发门静脉高压症的诊断和治疗.方法 回顾性分析该院1990年3月至2005年10月收治的慢性胰腺炎所致的胰源性门静脉高压症21例,其中左侧门静脉高压症16例,肝前型门静脉高压症5例.其诊断依据主要依靠多普勒超声、CT和MR等影像学检查和上消化道内镜检查,肝前性门静脉高压症有时须行MRA或肠系膜上动脉血管造影.治疗左侧门静脉高压症可行脾切除术,肝前型门静脉高压症有出血史者可行肠系膜上静脉、下腔静脉分流术,必要时加行脾切除术.结果 21例均获随访,随访时间1～5年,病人恢复良好,脾亢纠正,15例行上消化道内镜复查,曲张静脉消失或仅有轻度曲张,10例有出血史者未再发生出血.结论 注意慢性胰腺炎所致的胰源性左侧门静脉高压症的诊断治疗的同时应注意SMV-PV阻塞所致的肝前性门静脉高压症的诊治。
其他文献
目的 研究磁性氟尿嘧啶白蛋白微球(5-fluorouracil magnetic albumin microspheres,5-FU-MAMS)联合恒定外磁场体内外对人胰腺癌的生长抑制作用.方法 体外培养人胰腺癌PC-3细胞及建立裸鼠人胰腺癌模型,磁场作用下,观察5-FU-MAMS体内外对人胰腺癌的生长抑制作用.结果 5-FU-MAMS在外加磁场的磁导向作用下,体外5-FU-MAMS能显著抑制肿瘤
RASSF1A是2000年报道从3号染色体短臂克隆出来的肺癌新型候抑癌基因，有关其在人肝细胞癌组织标本中的转录表达以及与临床病理关系的研究报道甚少，为此我们就34例肝细胞癌病人癌与癌旁组织中RASSF1A mRNA的表达情况进行了观察，并与临床资料进行比较分析。
我科近2年里胆囊切除术中发生3例由于胆心反射致呼吸、心跳骤停的病例,现报告如下. 病例1.女,40岁,藏族.以间断性右上腹部疼痛5年余,加重1周,伴恶心、呕吐入院.查体:生命体征平稳,心肺(一),莫非氏征阳性.B超报告:胆囊结石,慢性胆囊炎,血常规WBC 1.2×109/L.抗炎,对症治疗3 d.术前阿托品,鲁米钠肌注,在连硬麻下常规开腹,在暴露手术野的过程中,由于牵拉胆囊,病人出现面色苍白,血
急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是指由胆道疾病(结石、蛔虫、乳头狭窄等)诱发的急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP).主要机制是因胰胆管排空不畅和压力升高,胆汁向胰管反流,从而引起AP,结石是该病的主要原因[1].内镜因其在胆道系统的独特优势,现已广泛应用于急性胆源性胰腺炎的治疗并取得了满意的疗效.安徽省立医院自1999年8月至20
目的 重症急性胰腺炎(SAP)后期出现胰腺及胰周组织坏死、感染,临床上已是非常危重.一旦并发腹腔、胃肠道等处假性动脉瘤破裂大出血,来势凶险,将进一步危及病人的生命,处理非常棘手.因此及时诊断,有效的治疗是挽救病人生命的关键.本文对SAP并发大出血的临床特点和有效的诊治方法进行探讨.方法 自1990年10月至2005年9月共收治的急性胰腺炎286例,其中并发胰周血管分支假性动脉瘤破裂大出血12例,回
目的 建立稳定、可靠、符合解剖生理的猪胰十二指肠移植模型。方法选四川当地杂种长白猪46头（体重25-32kg），分为供受体两组（n=20），进行同种异体胰十二指肠移植手术。供体全身肝素化，用UW液从腹主动脉灌注、门静脉流出，压力80-100cmH2O。切取供体的胰十二指肠，修剪供体、供体髂总动脉及髂内、外动脉分别与移植胰腺的腹腔动脉和肠系膜上动脉“Y”型吻合。切除受体胰腺建立Ⅰ型糖尿病模型。供体的
胰腺癌早期诊断困难,手术切除率低,预后差.胰十二指肠切除(Whipple手术)是胰头癌惟一有治愈可能的治疗方式.但多年来总体疗效缺乏进展,5年生存率为5%～25%.由于病人术后多死于局部复发或远位转移,因而尝试通过扩大切除范围以达到R0切除(肉眼及镜下均无肿瘤细胞残存)以降低复发率,但国内外结论多有相悖之处.近年来国外学者基于循证医学理论对此课题展开的前瞻性随机对照研究,已使结论基本趋于一致,晚近
目的 动态观察急性胰腺炎(AP)病人T淋巴细胞亚群的变化及凋亡情况.方法 应用流式细胞仪三色荧光分析对44例轻型急性胰腺炎(MAP)病人和32例重症急性胰腺炎(SAP)病人发病第1、3、7天外周血T淋巴细胞CD4+、CD8+两个亚群各自的比例变化与凋亡情况进行动态监测.结果 与MAP组及健康对照组相比,SAP组病人在整个观察期内CD4+T细胞明显减少,CD4+/CD8+比值明显下降;同时发现CD4