一、为什么别人总觉得我古怪
　　李玲（化名），16岁，高二年级学生，家中独生女，性格内向。在学校她感到很压抑，课堂上注意力难以集中，学习成绩下降，觉得学校里总是有很多人说自己古怪，有时感到有人在辱骂自己。同学反映李玲基本不跟人交流，总是一个人孤零零的，同学之间确实有议论。
　　李玲的自诉：我的成绩还可以，父母只关心我的成绩。初中时我很少跟同学交往，很多人说我“装”，我很难受。我觉得告诉父母也没有什么用，就一直忍着。到了高中，我决定主动跟同学交往，终于交到一个好朋友，但她竟然在背后说我坏话。后来我很喜欢一个男生，我觉得自己太轻浮了。其实我很渴望交朋友，但就是有种恐惧心理，甚至不知道第一句话该说些什么。我真是太差劲了。
　　二、我古怪吗
　　李玲的思维非常清晰，知、情、意是统一的，对自己的心理问题有自知力，有主动求助的行为，无逻辑思维的混乱，一旦离开学校情境，她就一切正常。根据病与非病的三原则做鉴别诊断，可以排除精神障碍。
　　1.将自我价值感建立在他人认可上。李玲说她非常在意别人的评价，总是希望得到别人的认可，害怕被否定，常常感到孤独。因为缺少与人交流互动的成功体验，所以她把不善人际关系归结为自己不够好，当被别人议论的时候，她会下意识地断定别人的话是对的。
　　2.“以偏概全”的认知模式让她掉进负面情绪的旋涡。情绪来自人对所遭遇的事情的信念、评价、解释或哲学觀点，而非事情本身。李玲不经过任何系统性的调查，就一口断定自己犯了错误，是过错方，在一系列错误思维的引导下，将别人的批评不断放大。正是因为这些错误思维，她的情绪开始低落，自尊心丧失。
　　3.感到他人对自己的批评实质是自我认同困扰。自我认同是自我同一性发展的良性结果，意味着“我”清楚地知道自己是谁，同时接受自己和自己所在的群体。可以看到，李玲的核心烦恼是认为有很多同学在议论和辱骂自己，实质是对自己的否定。
　　基于以上分析，与李玲协商确定咨询目标：一是消除对人际交往的恐惧，形成正确的自我观念，克服自我认同困扰;二是提高人际交往的技能，增强社会适应能力，促进自我认同。
　　三、咨询过程
　　第一阶段：第1～2次咨询，心理评估阶段，确定咨询目标。
　　在咨询开始时，采取尊重、倾听、共情、无条件地积极关注等方法，形成安全、信任的咨询氛围，让李玲尽情倾诉，建立良好的咨访关系，全面了解她的基本情况，进行心理评估，与她共同协商制定咨询目标。
　　第二阶段：第3～8次咨询，心理帮助阶段。
　　我将问题的起因及作用告诉李玲，如“你从小在长辈的呵护下成长，缺少与同龄人相处的经验和技巧。初中时你勉强自己进行人际交往，但由于接二连三的失利，你开始感觉自己和环境格格不入。到了青春期，你渴望和异性交往，但又害怕被人认为作风不好、举止轻浮，所以和异性没有交往，一味地压抑自己。你偶尔会看一下异性，但很快就收回，越是不让自己看，越是想看，这样，别人会认为你的眼神不正常。你只跟自己及自己的思想交流。你感到孤独，然而一旦产生想亲近别人的念头，又令你恐惧不已。于是，同学批评你时，你会更加封闭。”让她看到自己只是太关注个人品行而已，不想做一个道德败坏的女孩，害怕别人说自己不好。
　　情绪和行为受认知的影响很大，通过纠正认识偏差，可以在很大程度上解除或减轻情绪和行为困扰。我让李玲找自己身上的优缺点，认识到自己是一个有价值的人，学会和自己相处。李玲一开始找出的都是自己的缺点，我让李玲写下发生过的10件好事情，然后在这10件事情中发现核心自我。当她发现自己身上的优点后，自我感觉变得好了起来，“原来我也有这么多有价值的内在品质”。李玲认识到没有必要完美无缺，决定不再在意别人的议论。
　　我引导李玲学会调整自己的负面想象，进行放松训练。我让她对别人议论她的情况做个调查，她通过核对发现只有几个人在议论她，主要是男生，认为她孤僻，不和人交往。然后让她和这些男生进行面对面的交流，同学们澄清并没有骂她，其实还是挺欣赏她的。这是李玲第一次跟男生说话，一开始她不敢，后来慢慢放松了下来。
　　第三阶段：第9～10次咨询，巩固与效果评估阶段。
　　我让李玲谈谈自己的体会和感受，总结咨询过程中的成长。李玲说对自己有了更多的认识和欣赏，也感受到同学对自己有了更多的接纳，与别人交往时感到轻松自在了许多。同学反映李玲变开朗了，班主任反映她已经渐渐融入班集体。
　　四、咨询反思
　　很多青少年缺乏同伴交往的技能和经验，进入青春期后容易产生自我认知偏差，人际交往带来的挫败如果没有得到及时的引导，会造成他们对自我的否定。因此，需要加强对青少年人际交往的训练，帮助他们更好地了解自我、肯定自我、完善自我，从而促进自我认同水平的提高。