【摘 要】
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门诊统筹制度设计的最初目的是“小病不住院,小病进社区”,切实减轻参保人医疗经济负担。本文结合成都市城乡居民基本医疗保险门诊统筹政策演变特征,基于问卷调查以及数据资
【基金项目】
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国家社会科学基金十九大专项"全面建成多层次社会保障体系的实施难点与略径优化研究"(18VSJ095),中央高校基本科研业务费研究项目“我国多层次医疗保障制度的实施难点及创新发展路径研究”(JBK1802027)
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门诊统筹制度设计的最初目的是“小病不住院,小病进社区”,切实减轻参保人医疗经济负担。本文结合成都市城乡居民基本医疗保险门诊统筹政策演变特征,基于问卷调查以及数据资料,对近年来温江区门诊统筹政策的实施效果、存在的问题进行全面分析,并从医保管理的角度提出门诊统筹制度的创新方向和政策优化路径。分析结果表明,门诊统筹制度实施在一定程度上减轻了参保人经济负担,但对老年群体优惠力度不足,医保部门应当将总额控制融合多种付费方式,同时推进家庭医生签约制度,使医保基金能够可持续发展。
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