电子纤维喉镜下发音鼓气法取出食管入口异物一例

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病史摘要

患者,女性,因咽喉部异物、痛感1 h入院,患者中午进食鱼误食鱼刺,右侧咽喉异物感,有轻微的痛感,吞咽加重,遂到门诊就诊。

症状体征

检查咽部无充血,双侧扁桃体无肿大,双侧扁桃体窝未见明显异物,间接喉镜检查双侧咽侧壁、舌根部及会厌谷未见异物,遂行电子纤维喉镜检查,双侧梨状窝未见明显异物,但患者仍有明显异物刺扎感。

诊断方法

1%丁卡因咽喉充分表面麻醉,再次电子纤维喉镜下查找异物,嘱患者反复发长音[yi]时发现右侧梨状窝有一白色点状异物露出,尖端刺入食物管入口内。

治疗方法

尝试取异物失败;重新将电子纤维喉镜自右侧鼻腔进入,嘱患者闭口深吸气,然后术者一手持镜,另一只手辅助捏住患者双侧鼻腔做鼓气动作,完全暴露右侧梨状窝及食管入口,助手进入异物钳钳夹异物,顺利取出异物。

临床转归

取出异物后患者咽喉异物感消失。

适合阅读人群

耳鼻咽喉科

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