【摘 要】
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目的 探讨血清胱抑素C及左心室射血分数(LVEF)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者1年全因死亡的预测价值.?方法 选取2017年1月至2018年12月中国科学技术大
【机 构】
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230001 合肥,中国科学技术大学附属第一医院心血管内科
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目的 探讨血清胱抑素C及左心室射血分数(LVEF)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者1年全因死亡的预测价值.?方法 选取2017年1月至2018年12月中国科学技术大学附属第一医院住院且行急诊PCI的AMI患者306例,对患者进行为期12个月的随访,随访结束后根据患者是否死亡分为存活组280例和死亡组26例.收集患者住院期间的相关临床资料、实验室检查及超声心动图检查指标,采用多因素Logistic回归分析AMI患者术后1年全因死亡的风险因素,采用ROC曲线分析血清胱抑素C及LVEF对AMI患者术后1年全因死亡率的预测价值.?结果 两组患者Gensini评分、年龄、肌酐、尿素氮、胱抑素C、N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、LVEF、红细胞计数、吸烟及合并糖尿病情况比较差异均有统计学意义(t/χ2=-2.498、-3.610、-4.661、-3.812、-5.356、-4.812、6.843、-2.564、8.052、5.326,P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,胱抑素C是AMI患者术后1年死亡的危险因素[OR(95％CI)=4.382(1.331～14.428),P<0.05],LVEF是AMI患者术后1年死亡的保护因素[OR(95％CI)=0.894(0.853～0.936),P<0.05].血清胱抑素C及LVEF对AMI术后患者1年全因死亡的预测界值分别为1.205 mg/L、54.5％,敏感度分别为0.69,0.88,特异度分别为0.81,0.63.?结论 胱抑素C和LVEF是AMI患者PCI术后1年全因死亡的重要影响因素,能够有效预测AMI患者术后1年死亡的发生.
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