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本文报道临床药师参与1例颅咽管瘤术后全垂体功能减退合并低骨量患者的药物治疗过程。临床药师分析患者病情改善情况,建议医生增加糖皮质激素和甲状腺激素使用剂量,将雌孕激素序贯疗法改为雌激素单药治疗,同时加用阿尔法骨化醇补充维生素D,并进行疗效评价、用药教育等药学监护。临床医师采纳建议,患者全垂体功能减退和低骨量症状得到控制。