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在儿科门诊,常见到很多父母忧心忡忡前来咨询:“我家宝宝1岁多了,最近发现他站立时两腿并不拢,走路像八字脚,这是不是O型腿?是否与宝宝用尿不湿有关?是否是太早坐学步车或是学走路造成?宝宝腿弯能医直吗?”
其实,判断宝宝是不是患上O型腿,家里的大人可以先进行简单的自检,方法如下:
让宝宝仰卧,大人用双手轻轻拉直宝宝双腿,向中间靠拢。正常情况下宝宝的两腿靠拢时,双侧膝关节和踝关节之间是并拢的,如果有间隙,特别是两膝之间可以放进两根以上的手指,很可能就是罗圈腿了;一般1岁以上宝宝两足眼并拢,两膝关节距离在3厘米以下为轻度,3厘米以上为重度。
小儿O型腿的成因
小儿O型腿在生活中以维生素D缺乏性佝偻病为多。如不及时给宝宝补充维生素D和钙,因钙盐不足,骨骺增生的软骨不能正常地骨化,原有的骨质又出现脱钙和吸收,因而骨质软化,不能耐受重力作用,加之膝关节周围韧带松弛,失去对骨的支持和保护作用,遂发生小腿骨的弯曲变形,造成O型腿。
过早使用学步车,常跪坐
许多宝宝过早地被放在学步车里支撑体重,或采闲跪坐的姿势玩,也可能造成O型腿。
后遗症
除了东方人的体质本身关节韧带比较松弛外,还有少部分是因为软骨营养障碍,骨折、外伤、骨瘤等引起的后遗症。
链接
根据国内学者的研究,接近30%的四至六岁的儿童有內、外八字或O(X)型腿,而扁平足者达65%,其发生率可说是相当的高。
小儿O型腿的预防与治疗
补钙
从出生一月就应该给含维生素D制剂的鱼肝油,如果是早产儿出生两周就要补维生素D。一直吃到两至两岁半。2岁以后小儿生长减慢,一般不易发生佝偻病,无需再服维生素D。多食含钙全面的营养食品,如鸡爪、豆制品、虾皮、牛奶、鸡蛋、瘦肉……给宝宝充足剂量的维生素D。
多去户外活动,常晒太阳
太阳光中的紫外线可促使皮肤内源性维生素D合成,要注意晒太阳尽量在户外,在室內要开窗,不能隔着玻璃晒太阳,因为玻璃会滤过大部分的紫外线。
不要过早、过久地站立和学步,少用学步车。
由于宝宝处于身体发育阶段,腿部力量常不能过度承受身体重量,容易引起腿的变形。
不要过早穿较硬的皮鞋。
因为婴幼儿腿部力量较弱,学行走时穿硬质的鞋,会影响下肢正常发育。
避免趴睡
宝宝趴睡会让他的脚踝呈内翻或外翻状,长时间下来,也可能影响他的腿型。
避免跪坐
宝宝跪坐时,他的脚大多成外翻状,也可能影响他的腿型。一鞋正在学爬或是学走路的宝宝,可能会爬一爬就坐起来的状况,这时候父母最好尽量帮宝宝移动脚型,帮他回复到正常的状态,或让宝宝盘腿坐即可。
绑腿法矫正
如果发现小孩(2-4岁左右)有O型腿的倾向,即在O型腿的早期,可以通过保守治疗来达到矫正的目的,可采用绑腿法来矫正,效果比较明显。具体方法:在睡觉前,在踝关节和膝关节处夹上棉垫,防止皮肤压迫坏死,然后用宽的松紧带进行捆绑。白天可摘掉,自由活动。
贴心叮咛:
婴儿腿蜷缩未必都是罗圈腿,妈妈怀孕后期,胎儿逐渐长大到无法顺利地在子宫内翻转,可造成压胎的现象,也会使得肢体有异常。出生时由于受到出生前胎位的影响,及先天体质的差别,再加上生产过程的压力,宝宝的下肢通常有倾向“O”形眼的外形,这种6个月以内的婴儿两下肢的胫骨(膝关节以下的长骨)朝外侧弯曲是正常生理现象,6个月到1岁时就会逐渐变直。
此外,两岁以内的小孩,腹肌尚未发达,当站立时,腹部向前挺,同时腰椎会向前弯,以弥补骨盆的前倾。走路时,常采取双膝分开的姿势,下肢稍微向外弯曲成轻度的O型腿。一直过了两岁,肢体有自动矫正的功能,有些孩子容易发生过度矫正,便产生了“X”形腿,而“X”形腿在幼儿二至四岁时,因为关节负荷随体重及活动力而加重,并且在不正礁的坐姿及蹲姿推波助澜下程度上会加重。幸运的是,孩子超过了四岁,百分之九十至九十五会自动矫正,一直到了六至七岁便逐渐接近正常了。
如果宝宝出现太严重的O型腿,如:内翻超过15度或超过2岁仍未矫正,就必须找医生检查。在怀疑是病理性O型腿时,家族史、详问其它部份的体检、照X光、验血、验尿等,都可以提供医师做正确的鉴别诊断。
编辑 刘雄英
其实,判断宝宝是不是患上O型腿,家里的大人可以先进行简单的自检,方法如下:
让宝宝仰卧,大人用双手轻轻拉直宝宝双腿,向中间靠拢。正常情况下宝宝的两腿靠拢时,双侧膝关节和踝关节之间是并拢的,如果有间隙,特别是两膝之间可以放进两根以上的手指,很可能就是罗圈腿了;一般1岁以上宝宝两足眼并拢,两膝关节距离在3厘米以下为轻度,3厘米以上为重度。
小儿O型腿的成因
小儿O型腿在生活中以维生素D缺乏性佝偻病为多。如不及时给宝宝补充维生素D和钙,因钙盐不足,骨骺增生的软骨不能正常地骨化,原有的骨质又出现脱钙和吸收,因而骨质软化,不能耐受重力作用,加之膝关节周围韧带松弛,失去对骨的支持和保护作用,遂发生小腿骨的弯曲变形,造成O型腿。
过早使用学步车,常跪坐
许多宝宝过早地被放在学步车里支撑体重,或采闲跪坐的姿势玩,也可能造成O型腿。
后遗症
除了东方人的体质本身关节韧带比较松弛外,还有少部分是因为软骨营养障碍,骨折、外伤、骨瘤等引起的后遗症。
链接
根据国内学者的研究,接近30%的四至六岁的儿童有內、外八字或O(X)型腿,而扁平足者达65%,其发生率可说是相当的高。
小儿O型腿的预防与治疗
补钙
从出生一月就应该给含维生素D制剂的鱼肝油,如果是早产儿出生两周就要补维生素D。一直吃到两至两岁半。2岁以后小儿生长减慢,一般不易发生佝偻病,无需再服维生素D。多食含钙全面的营养食品,如鸡爪、豆制品、虾皮、牛奶、鸡蛋、瘦肉……给宝宝充足剂量的维生素D。
多去户外活动,常晒太阳
太阳光中的紫外线可促使皮肤内源性维生素D合成,要注意晒太阳尽量在户外,在室內要开窗,不能隔着玻璃晒太阳,因为玻璃会滤过大部分的紫外线。
不要过早、过久地站立和学步,少用学步车。
由于宝宝处于身体发育阶段,腿部力量常不能过度承受身体重量,容易引起腿的变形。
不要过早穿较硬的皮鞋。
因为婴幼儿腿部力量较弱,学行走时穿硬质的鞋,会影响下肢正常发育。
避免趴睡
宝宝趴睡会让他的脚踝呈内翻或外翻状,长时间下来,也可能影响他的腿型。
避免跪坐
宝宝跪坐时,他的脚大多成外翻状,也可能影响他的腿型。一鞋正在学爬或是学走路的宝宝,可能会爬一爬就坐起来的状况,这时候父母最好尽量帮宝宝移动脚型,帮他回复到正常的状态,或让宝宝盘腿坐即可。
绑腿法矫正
如果发现小孩(2-4岁左右)有O型腿的倾向,即在O型腿的早期,可以通过保守治疗来达到矫正的目的,可采用绑腿法来矫正,效果比较明显。具体方法:在睡觉前,在踝关节和膝关节处夹上棉垫,防止皮肤压迫坏死,然后用宽的松紧带进行捆绑。白天可摘掉,自由活动。
贴心叮咛:
婴儿腿蜷缩未必都是罗圈腿,妈妈怀孕后期,胎儿逐渐长大到无法顺利地在子宫内翻转,可造成压胎的现象,也会使得肢体有异常。出生时由于受到出生前胎位的影响,及先天体质的差别,再加上生产过程的压力,宝宝的下肢通常有倾向“O”形眼的外形,这种6个月以内的婴儿两下肢的胫骨(膝关节以下的长骨)朝外侧弯曲是正常生理现象,6个月到1岁时就会逐渐变直。
此外,两岁以内的小孩,腹肌尚未发达,当站立时,腹部向前挺,同时腰椎会向前弯,以弥补骨盆的前倾。走路时,常采取双膝分开的姿势,下肢稍微向外弯曲成轻度的O型腿。一直过了两岁,肢体有自动矫正的功能,有些孩子容易发生过度矫正,便产生了“X”形腿,而“X”形腿在幼儿二至四岁时,因为关节负荷随体重及活动力而加重,并且在不正礁的坐姿及蹲姿推波助澜下程度上会加重。幸运的是,孩子超过了四岁,百分之九十至九十五会自动矫正,一直到了六至七岁便逐渐接近正常了。
如果宝宝出现太严重的O型腿,如:内翻超过15度或超过2岁仍未矫正,就必须找医生检查。在怀疑是病理性O型腿时,家族史、详问其它部份的体检、照X光、验血、验尿等,都可以提供医师做正确的鉴别诊断。
编辑 刘雄英