TGFBI突变导致上皮基底膜角膜营养不良一例

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男性,6岁.因双眼视力下降疼痛伴视物模糊数1周于2019年3月18日就诊.视力:检查不配合,眼压右眼16mmHg,左眼14 mmHg.双眼结膜轻充血,裂隙灯下双眼角膜上皮角膜层弥漫点状和地图状浑浊(图1A、B),角膜轻水肿,前房中深,晶状体透明,眼底未见明显异常.眼前节相干光断层扫描(AS-OCT)检查:双眼角膜上皮下基底膜层弥漫增厚向上隆起,侵入上皮层(图1C、D).阿托品散瞳验光,双眼+3.25 DS.家属否认家族史.Sanger直接测序法检测TGFBI基因编码外显子区域及部分内含子区域,结果显示:TGFBI基因杂合突变,c.370C>T(p.R124C)(图2).根据患者临床表现、基因测序结果及AS-OCT检查所见,诊断为双眼上皮基底膜角膜营养不良.
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