探析血液透析与血液灌流联合治疗急性肾功能衰竭的疗效

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  【摘 要】 目的:探讨对急性肾功能衰竭利用血液透析联合血液灌流方法进行治疗所得到的临床效果。方法:选择曾在我院进行治疗的急性肾功能衰竭患者136例,将这些患者通过随机性方法分为数量相等的两组,并且将这两组患者分别通过观察组与对照组来进行表示,对照组中患者以血液灌流方法对其急性治疗,观察组中患者以血液透析联合血液灌流方法对其进行治疗,观察两组患者所得到的临床治疗效果。结果:观察组中患者的临床治疗总有效率为97.1%,对照组中患者所得到的临床治疗总有效率为76.5%;观察两组患者的临床指标改善情况,观察组中患者的改善情况比对照组明显优秀。结论:利用血液透析联合血液灌流方法对急性肾功能衰竭进行治疗可得到较理想的临床效果,所得到的临床治疗有效率比较高,能够使患者的各种临床指标得到显著改善,可有效改善患者肾功能,可在临床上对该方法进行广泛应用。
  【关键词】 急性肾功能衰竭 血液透析 血液灌流
  目前急性肾功能衰竭是临床上对人们生命健康威胁比较严重的一种疾病,并且在临床上的发病率比较高。本文选择曾在我院接受治疗的急性肾功能衰竭患者136例,分别对其以血液灌流与血液透析联合血液灌流方法对其进行治疗,观察其临床效果,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 资料来源
  资料来源于曾在我院接受治疗的136例急性肾功能衰竭患者。通过对其进行临床诊断,显示均符合急性肾功能衰竭患者临床标准。将这些患者随机性分为数量相等的两组,并将这两组患者分别利用观察组与对照组来进行表示。观察组中患者有68例,其中有38例为男性患者,另外30例患者为女性,患者年龄大小处于50—75岁之间,其平均年龄大小为64.8±2.6岁;对照组中患者有68例,在本组患者中男性患者有36例,另外32例患者为女性,患者的年龄大小区间为52—74岁,其年龄平均大小为66.4±2.8岁。这两组患者在年龄、病程等方面无十分明显差异存在,两组患者之间存在可比性。
  1.2 方法
  在进行治疗之前,将所有患者血液标本采集,对血液中血清肌酐、尿蛋白以及血尿素氮含量进行检验。观察组中患者以血液透析联合血液灌流方法對其进行治疗,即利用血液灌流仪及血液透析仪对患者进行治疗[1]。首先要以患者凝血时间为依据选择适当肝素,保持其流速在170mL/min,从而对患者进行血液灌流,持续灌流2h,然后将灌流器取下换成透析机,对患者进行血液透析,将其流速控制在230mL/min,持续进行2h。对照组中患者单纯以血液灌流方法进行治疗,其具体操作步骤以及方法与观察组中相同。在对患者完成治疗之后,对两组患者的血液标本进行采集,同样对其血清肌酐、尿蛋白以及血尿素氮含量进行检验。观察其治疗前后的变化情况,并进行记录[2]-[3]。
  1.3 疗效判定标准
  在治疗结束之后,患者临床症状以及体征均消失,其肝肾功能恢复到正常水平,对其血常规以及尿常规进行检查,显示均正常,则表示为显效;在经过治疗之后,患者临床症状以及体征均得到显著改善,对其血常规以及尿常规进行检查,显示均改善较明显,则表示为有效;在经过治疗之后,患者临床症状以及体征均未得到改善,甚至出现死亡,则表示为无效。
  1.4 统计学分析
  利用统计学软件SPSS18.0对患者的临床治疗有效率以及患者的临床指标变化情况进行统计分析,对于患者的临床指标中相关数据以均数±标准差对其进行表示,并且要通过t对其进行检验,对于结果中所存在的计数资料以χ2对其进行检验,在本文研究中将P<0.05表示有统计学意义存在。
  2 结果
  2.1 观察两组患者的临床治疗有效率
  在经过治疗之后,观察两组患者所取得的临床治疗总有效率,观察组中患者的临床治疗总有效率为97.1%,对照组中患者所得到的临床治疗总有效率为76.5%,两组患者之间的差异较明显,其具体比较结果如下表:
  2.2观察两组患者的临床指标变化情况
  在治疗结束之后,观察两组患者的临床指标改善情况,观察组中患者的改善情况比对照组明显优秀,两组患者之间所存在的差异较明显,两组患者之间的具体比较情况如下表:
  3 讨论
  利用血液灌流与血液透析均能够使患者体内血清肌酐及血尿素氮等临床指标降低,但是单纯利用一种均无较明显效果,而两种方法联合使用,能够使各种指标有效降低,能够有更加明显的治疗效果。此外,两种方法联合使用能够使患者的疾病康复速度加快,使功能的恢复加速,从而使患者的住院时间明显减少,降低医疗费用的消耗。因此,血液灌注联合血液透析是临床上治疗急性肾功能衰竭的一种理想方法。由本文结果可以看出,观察组中患者的临床治疗总有效率为97.1%,对照组中患者所得到的临床治疗总有效率为76.5%,观察组中患者的总有效率显然高于对照组,并且观察组中的血清肌酐、尿蛋白以及血尿素氮等临床指标变化情况变化情况也优于对照组。
  综上所述,利用血液透析联合血液灌流方法对急性肾功能衰竭进行治疗可得到较理想的临床效果,所得到的临床治疗有效率比较高,能够使患者的各种临床指标得到显著改善,可有效改善患者肾功能,可在临床上对该方法进行广泛应用。
  参考文献
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