[目的]观察疏肝化瘀汤治疗女性黄褐斑(肝郁血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例患者随机数字表随机分为两组。对照组33例维生素C,0.2g/次,3次/d,口服;维生素E,0.1g/次,3次/d,口服;氨甲环酸,0.5g/次,3次/d,口服。治疗组35例疏肝化瘀汤(当归、茯苓、白芍、白术、柴胡各10g,桃仁12g,红花、生地各10g,川芎5g,赤芍6g,冬瓜子、紫草、白芷各10g,玫瑰花15g,菟丝子20g,丹参、藁本、仙茅、香附、丝瓜络各10g),水煎150m L;冲任不调加山萸肉、女贞子;子宫肌瘤或乳腺增生加炮山甲、王不留行;失眠多梦加珍珠母;气血虚弱加黄芪、阿胶;心烦易怒加夏枯草、郁金;兼有湿热加苦参、白藓皮,1剂/d,早晚2次餐后服。连续治疗16周为1疗程。观测临床症状、色斑、皮肤图像ID值、证候总积分、不良反应。治疗1疗程(16周),判定疗效。[结果]临床疗效治疗组基本治愈17例,显效12例,好转3例,无效3例,总有效率91.43%;对照组基本治愈6例,显效3例,好转3例,无效21例,总有效率36.36%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。病症疗效治疗组痊愈16例,显效9例,好转7例,无效3例,总有效率91.43%;对照组痊愈5例,显效4例,好转6例,无效18例,总有效率45.45%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]疏肝化瘀汤治疗女性黄褐斑(肝郁血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。