【摘 要】
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患者男,26岁,因“机器压伤致左手组织缺损、疼痛、流血1h”入院.检查:左拇指远节指腹软组织缺损3 cm×2 cm,远节指骨外露,左手掌、手背中部以远至第2～5指尖软组织脱套缺失,残存第2～5指指骨及屈、伸肌腱,指动脉及指神经均于掌指关节平面以远缺失.入院诊断:左拇指指腹缺损,左第2～5指脱套伤,左手背、手背软组织缺损.急诊施行创面清创术,第2天应用双源64排螺旋CT进行双足、双手扫描,获取数字化
【机 构】
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患者男,26岁,因“机器压伤致左手组织缺损、疼痛、流血1h”入院.检查:左拇指远节指腹软组织缺损3 cm×2 cm,远节指骨外露,左手掌、手背中部以远至第2～5指尖软组织脱套缺失,残存第2～5指指骨及屈、伸肌腱,指动脉及指神经均于掌指关节平面以远缺失.入院诊断:左拇指指腹缺损,左第2～5指脱套伤,左手背、手背软组织缺损.急诊施行创面清创术,第2天应用双源64排螺旋CT进行双足、双手扫描,获取数字化数据,使用Mimics10.01软件进行第1～5指全形再造方案设计:左足第3趾胫侧趾腹皮瓣修复左拇指指腹缺损;右足第1趾腓侧(母)甲瓣与第2趾甲瓣带足背皮瓣修复左中、示指;左足第1趾腓侧(母)甲瓣与第2趾甲瓣带足背皮瓣修复左环、小指。
其他文献
中南大学湘雅医院手显微外科专业起始于1962年，同年成立了“断肢（指）再植研究小组”，1964年第一例完全性断臂再植取得成功，1967年又取得了第一例断指再植的成功，随后于1973年和1978年又分别成功开展了示指移位拇指薛造术和吻合血管的腓骨移植术。1981年正式分出了手显微外科专业组，手显微外科的临床、教学和科研工作获得了快速发展，
目的 探讨游离前臂骨问后动脉穿支皮瓣修复手部皮肤缺损碰到穿支血管变异时的处理方法与疗效。方法对8例术中发现骨问后动脉穿支血管变异的患者，调整皮瓣位置，2例采用单一穿支吻合修复手部皮肤软组织缺损，3例切断穿支改变路径后重新吻合，3例设计成分叶状皮瓣。结果术后7例皮瓣顺利成活，1例皮瓣部分坏死，二期植皮后愈合，随访3—18个月。皮瓣色泽、质地及厚薄较满意，手指伸、屈功能恢复较满意，根据中华医学会手外科
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目的 探讨经肱桡肌入路治疗桡神经深支卡压的手术方法及其疗效. 方法 自2008年12月至2012年2月,应用经肱桡肌入路小切口治疗桡神经深支卡压综合征13例.手术取前臂近端桡侧长约6 cm的纵行切口,暴露肱桡肌,于肱桡肌肌腹中间纵形钝性切开,直接暴露旋后肌及Froshe腱弓,显露桡神经深支,可见桡神经深支卡压情况,予以充分松解减压. 结果 随访5～38个月,平均25个月,3个月内恢复6例,6个月内
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目的 探讨儿童腕掌侧浅静脉在拇指离断再植中的临床疗效. 方法 2008年8月至2013年4月,儿童拇指离断伴指动脉缺损应用同侧自体腕掌侧浅静脉移植修复17例17指,离断拇指经清创后指动脉缺损长度为0.8 ～3.0 cm. 结果 本组17指再植拇指全部成活,术后随访3～ 24个月,再植拇指外观满意,拇指对指、对掌功能良好,5岁以内(包括5岁)的患儿针刺指腹均有回避反应,5岁以上患儿指腹两点辨别觉为4
目的 探讨(足母)甲瓣游离移植再造拇指术前应用数字化技术明确(足母)趾静脉走行的临床意义.方法 自2012年6月至2013年3月,对拇指不同程度缺损拟行游离(足母)甲瓣移植再造拇指术的患者22例,术前进行供、受区CT扫描,通过CT血管造影数字化三维重建技术获得患者供区动、静脉血供三维图像,术前明确供区第一跖背动脉的分型、(足母)趾静脉的分布规律及走行.采用计算机辅助解剖建模分析供区血供三维图像、受
目的 探讨显微外科技术治疗复杂性尿道狭窄的应用价值.方法 分析在2010年2月至2012年4月应用显微外科技术下施行阴囊皮瓣尿道成形术治疗男性复杂性尿道狭窄患者45例的临床效果.结果 手术一次成功患者44例,成功率为97.8％,满意患者43例,满意率为95.6％,手术前最大尿流率为(5.4±2.5)ml/s,术后的最大尿流率为(21.1±4.3)ml/s,手术前平均尿流率为(2.7±1.1)ml/
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