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摘要:目的:分析和研究中医治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:我们选取2009年5月—2012年3月慢性胃炎患者88例,将其按奇偶数字表法分为两组:观察组44例与对照组44例。对照组患者采用西医方法进行治疗;观察组患者采用中医方法进行治疗,将两组患者治疗4周后的临床疗效进行对比。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者一年内复发率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:将中医治疗方法应用于慢性胃炎患者治疗中,能够有效缓解患者临床症状,改善胃黏膜的血液循环与胃动力,利于胃黏膜修复,并且患者在服用药物治疗期间没有出现明显的不良反应症状,安全可靠,对提高患者生活质量、降低复发率有重要意义。
关键词:中医治疗 西医治疗 慢性胃炎 治疗效果
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.486
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0327-02
慢性胃炎是由多种原因而引发的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变,临床上将其分为三种类型:慢性萎缩性胃炎;慢性浅表性胃炎;慢性肥厚性胃炎。慢性胃炎在消化内科临床上属常见病与多发病,其发病率男性高于女性[1]。本文选取2009年5月—2012年3月慢性胃炎患者44例,采用中医方法进行治疗,临床治疗效果较好,现汇报如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料。我们选取2009年5月—2012年3月慢性胃炎患者88例,将其按奇偶数字表法分为两组:观察组44例与对照组44例。44例对照组患者中:男32例,女12例;年龄在26—72岁,平均年龄为41.6±11.3岁;病程在1—12年,平均病程为5.3±2.8年。44例观察组患者中:男29例,女15例;年龄在23—68岁,平均年龄为40.5±11.7岁;病程在1—15年,平均病程为5.9±2.4年。排除标准:哺乳期或妊娠期患者;肝、肾功能不全患者;肿瘤患者。两组患者的年龄、性别、病程等情况相比较,均无显著性差别(P均>0.05),无统计学意义,其相关资料具有较好的可比性。
1.2 方法。对照组患者采用西医方法进行治疗:硫糖铝咀嚼片(北海阳光药业有限公司生产)于饭前与睡前空腹嚼碎口服,日四次;奥美拉唑肠溶胶囊(常州四药制药有限公司生产)20mg于硫糖铝服用后1小时口服,日二次。若患者有腹胀症状,加服多潘立酮片(西安杨森制药有限公司生产)10mg,日三次。4周为一个疗程。
观察组患者采用中医方法进行治疗,方剂组成为:乌贼骨30g;茯苓、香附、玄胡各12g;北柴胡、白芍、半夏各10g;乌药9g;大贝、砂仁、厚朴、胡黄连各6g。若患者有纳差症状加入鸡内金9g;若患者有大便黑症状加入仙鹤草15g,日一剂,用水煎服,分三次服用,患者在服用此方剂治疗时,停止服用其他药物,4周为一个疗程。
1.3 评价指标。疗效判定标准[2]。治愈:患者临床症状与胃黏膜病灶均消失。显效:患者临床症状明显改善,胃黏膜病灶缩小达75%以上。有效:患者临床症状缓解,胃黏膜病灶缩小范围在45%—75%。无效:患者临床症状没有明显改善或加重,胃黏膜病灶缩小范围低于45%。
总有效率=痊愈率+显效率+有效率
2 结果
2.1 观察组患者治疗总有效率为93.2%;对照组患者治疗总有效率为81.8%;两组相比,观察组明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。详见表1。
表1 兩组患者治疗总有效率对比表(例)
2.2 观察组一年内复发患者1例,复发率为2.3%;对照组一年内复发患者9例,复发率为20.5%,两组相比,观察组明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。
3 讨论
近些年来,随着人们饮食结构的变化,慢性胃炎发病率也呈现明显上升的趋势[3]。西医常采用三联疗法进行治疗,具体方法为:清除机体内幽门螺杆菌、抑酸、保护胃黏膜等,但患者长期服用铝元素,会引起脑组织中铝沉积量过多,易导致智力低下、记忆力减退等症状,并且铝元素可抑制消化道吸收磷,引发关节疼痛、骨骼软化症;铋制剂长期服用,会对患者的神经系统产生损害,还可引发患者出现便秘症状;长期服用抑酸剂,易造成胃酸的缺乏,对机体的消化功能产生不利影响,并且患者在服用时,可产生胃肠道不适反应;抗生素类药物长期服用,机体易形成耐药性,会造成胃肠道内菌群失调及真菌感染症状,所以,从远期治疗效果来看,西医治疗远期疗效不佳。
慢性胃炎在中医学上属于胃脘痛、痞证范畴,中医认为其是由于饮食自倍,伤及肠胃,寒邪客于胃肠所致,其与情志失和、粗糙食物、恣食辛辣、过量饮酒、过食生冷、饥饱失宜等有关,患者患病初期多为邪实之症,肝郁犯胃、气滞日久则瘀,终导致脾胃升降失司,致使胃黏膜发生炎性等病理改变,因此中医治疗原则为:舒肝健脾、抑酸止疼。本组病例治疗方剂中:茯苓、香附、白芍、北柴胡具有舒肝理气的作用;厚朴、半夏具有清降胃气功效;鸡内金、大贝、乌贼骨具有抑制胃酸的作用;胡黄连、砂仁可辛开苦降;玄胡、乌药具有理气止疼的作用;仙鹤草具有止血、抗菌的作用,整组药剂配伍使用,可达到抑酸、舒肝、修复胃黏膜的目的,使机体胃气降、脾气升,诸症自愈。此外,患者在治愈后,应需调整心情,保持舒畅及愉快的情绪,注重饮食合理搭配,应少食多餐,勿暴饮暴食,在寒冷季节,注意防寒保暖,对预防疾病复发有积极的作用。
从本次研究结果可以看出,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,并且观察组患者一年内复发率低于对照组,这一结果说明了将中医治疗方法应用于慢性胃炎患者治疗中,能够有效缓解患者临床症状,改善胃黏膜的血液循环与胃动力,利于胃黏膜修复,并且患者在服用药物治疗期间没有出现明显的不良反应症状,安全可靠,对提高患者生活质量、降低复发率有重要意义。
参考文献
[1] 孔德立.中医治疗慢性胃炎71例临床疗效分析[J].中国医药指南,2013,21(06):612-613
[2] 阿米娜·阿不都热依木,杨镜以.中医治疗慢性胃炎效果分析[J].中国实用医药,2011,16(10):241
[3] 李振荣.中医治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J].当代医学,2011,13(32):4-6
关键词:中医治疗 西医治疗 慢性胃炎 治疗效果
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.486
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0327-02
慢性胃炎是由多种原因而引发的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变,临床上将其分为三种类型:慢性萎缩性胃炎;慢性浅表性胃炎;慢性肥厚性胃炎。慢性胃炎在消化内科临床上属常见病与多发病,其发病率男性高于女性[1]。本文选取2009年5月—2012年3月慢性胃炎患者44例,采用中医方法进行治疗,临床治疗效果较好,现汇报如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料。我们选取2009年5月—2012年3月慢性胃炎患者88例,将其按奇偶数字表法分为两组:观察组44例与对照组44例。44例对照组患者中:男32例,女12例;年龄在26—72岁,平均年龄为41.6±11.3岁;病程在1—12年,平均病程为5.3±2.8年。44例观察组患者中:男29例,女15例;年龄在23—68岁,平均年龄为40.5±11.7岁;病程在1—15年,平均病程为5.9±2.4年。排除标准:哺乳期或妊娠期患者;肝、肾功能不全患者;肿瘤患者。两组患者的年龄、性别、病程等情况相比较,均无显著性差别(P均>0.05),无统计学意义,其相关资料具有较好的可比性。
1.2 方法。对照组患者采用西医方法进行治疗:硫糖铝咀嚼片(北海阳光药业有限公司生产)于饭前与睡前空腹嚼碎口服,日四次;奥美拉唑肠溶胶囊(常州四药制药有限公司生产)20mg于硫糖铝服用后1小时口服,日二次。若患者有腹胀症状,加服多潘立酮片(西安杨森制药有限公司生产)10mg,日三次。4周为一个疗程。
观察组患者采用中医方法进行治疗,方剂组成为:乌贼骨30g;茯苓、香附、玄胡各12g;北柴胡、白芍、半夏各10g;乌药9g;大贝、砂仁、厚朴、胡黄连各6g。若患者有纳差症状加入鸡内金9g;若患者有大便黑症状加入仙鹤草15g,日一剂,用水煎服,分三次服用,患者在服用此方剂治疗时,停止服用其他药物,4周为一个疗程。
1.3 评价指标。疗效判定标准[2]。治愈:患者临床症状与胃黏膜病灶均消失。显效:患者临床症状明显改善,胃黏膜病灶缩小达75%以上。有效:患者临床症状缓解,胃黏膜病灶缩小范围在45%—75%。无效:患者临床症状没有明显改善或加重,胃黏膜病灶缩小范围低于45%。
总有效率=痊愈率+显效率+有效率
2 结果
2.1 观察组患者治疗总有效率为93.2%;对照组患者治疗总有效率为81.8%;两组相比,观察组明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。详见表1。
表1 兩组患者治疗总有效率对比表(例)
2.2 观察组一年内复发患者1例,复发率为2.3%;对照组一年内复发患者9例,复发率为20.5%,两组相比,观察组明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。
3 讨论
近些年来,随着人们饮食结构的变化,慢性胃炎发病率也呈现明显上升的趋势[3]。西医常采用三联疗法进行治疗,具体方法为:清除机体内幽门螺杆菌、抑酸、保护胃黏膜等,但患者长期服用铝元素,会引起脑组织中铝沉积量过多,易导致智力低下、记忆力减退等症状,并且铝元素可抑制消化道吸收磷,引发关节疼痛、骨骼软化症;铋制剂长期服用,会对患者的神经系统产生损害,还可引发患者出现便秘症状;长期服用抑酸剂,易造成胃酸的缺乏,对机体的消化功能产生不利影响,并且患者在服用时,可产生胃肠道不适反应;抗生素类药物长期服用,机体易形成耐药性,会造成胃肠道内菌群失调及真菌感染症状,所以,从远期治疗效果来看,西医治疗远期疗效不佳。
慢性胃炎在中医学上属于胃脘痛、痞证范畴,中医认为其是由于饮食自倍,伤及肠胃,寒邪客于胃肠所致,其与情志失和、粗糙食物、恣食辛辣、过量饮酒、过食生冷、饥饱失宜等有关,患者患病初期多为邪实之症,肝郁犯胃、气滞日久则瘀,终导致脾胃升降失司,致使胃黏膜发生炎性等病理改变,因此中医治疗原则为:舒肝健脾、抑酸止疼。本组病例治疗方剂中:茯苓、香附、白芍、北柴胡具有舒肝理气的作用;厚朴、半夏具有清降胃气功效;鸡内金、大贝、乌贼骨具有抑制胃酸的作用;胡黄连、砂仁可辛开苦降;玄胡、乌药具有理气止疼的作用;仙鹤草具有止血、抗菌的作用,整组药剂配伍使用,可达到抑酸、舒肝、修复胃黏膜的目的,使机体胃气降、脾气升,诸症自愈。此外,患者在治愈后,应需调整心情,保持舒畅及愉快的情绪,注重饮食合理搭配,应少食多餐,勿暴饮暴食,在寒冷季节,注意防寒保暖,对预防疾病复发有积极的作用。
从本次研究结果可以看出,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,并且观察组患者一年内复发率低于对照组,这一结果说明了将中医治疗方法应用于慢性胃炎患者治疗中,能够有效缓解患者临床症状,改善胃黏膜的血液循环与胃动力,利于胃黏膜修复,并且患者在服用药物治疗期间没有出现明显的不良反应症状,安全可靠,对提高患者生活质量、降低复发率有重要意义。
参考文献
[1] 孔德立.中医治疗慢性胃炎71例临床疗效分析[J].中国医药指南,2013,21(06):612-613
[2] 阿米娜·阿不都热依木,杨镜以.中医治疗慢性胃炎效果分析[J].中国实用医药,2011,16(10):241
[3] 李振荣.中医治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J].当代医学,2011,13(32):4-6