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【摘要】目的针对硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的疗效进行研究分析。方法选取我院自2012年2月——2013年2月期间所收治的妊娠高血压综合征62例患者为研究对象，按自愿选取治疗的原则将其分为两组，即研究组与参照组。选用硫酸镁治疗的38例患者为研究组，剩余选用常规药物（阿司匹林）治疗的24例患者为参照组，对两组患者的临床效果进行分析，主要包括：血压（收缩压、舒张压）、并发症及治疗有效率。结果采用硫酸镁治疗研究组患者临床效果要高于参照组，发生并发症的几率也小于参照组，两组比较差异具有显著意义，即P<0.05。结论采用硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果显著，降低了血压的同时，减少了并发症的产生，值得临床推广应用。
【关键词】临床效果；硫酸镁；妊娠高血压综合征
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.548文章编号：1004-7484（2014）-05-2827-02妊娠高血压综合征简称为妊高症，其临床症状为头痛、上腹痛、视力模糊等。病理表现：小动脉痉挛，会造成身体内主要器官出现缺氧、坏死或者功能衰竭等现象的发生[1]。同时危及着孕妇及胎儿的生命健康。目前，我院对于治疗妊娠期高血压综合征采用硫酸镁进行治疗的方法有显著效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料选取我院自2012年2月——2013年2月期间所收治的妊娠高血压综合征62例患者为研究对象，按自愿选取治疗的原则将其分为两组，即研究组与参照组。选用硫酸镁治疗的38例患者为研究组，年龄范围20-32岁，平均年龄（24±2.3）岁；孕周为36周至40周，平均孕周（37.5±2.3）周；初次生产的患者为27例。剩余选用常规药物（阿司匹林）治疗的24例患者为参照组，年龄范围22-33岁，平均年龄（25±3.1）岁；孕周为37周至41周，平均孕周（38.1±2.4）周；初次生产的患者为20例。以上患者均出现血压升高、水肿、头痛、胸闷等现象，62例患者中有1例患者同时患有心力衰竭，3例患者同时患有心肌缺血的情况。从两组患者的年龄、孕周等基本情况比较差异无显著意义，即P>0.05。
1.2研究方法
1.2.1参照组参照组患者选用常规药物-阿司匹林（批准文号：国药准字H53020321。生产单位：云南云龙制药股份有限公司）进行治疗，每天口服一次，一次为80毫克[2]。
1.2.2研究组研究组患者采用硫酸镁（批准文号：国药准字H20043974。生产单位：天津药业焦作有限公司生产）静脉滴注并肌内注射治疗[3]。首次采用静脉推注的方式，用药说明为25%硫酸镁（剂量为20毫升）配用10%葡萄糖溶液（剂量为20毫升），推注时间控制在5至10分钟内。然后采用静脉滴注的方式，用药说明为25%硫酸镁（剂量为60毫升）配用5%葡萄糖溶液（剂量为50毫升），滴注速度控制在每小时1-2克。治疗后根据血压的情况，进行适当用药，如测量后血压没有好转仍是异常情况，患者需要进行肌内注射25%硫酸镁（剂量为20毫升）配合2%的利多卡因（剂量为2毫升），每天1至2次。患者进行扩容治疗（采用静脉滴注），用药说明为丹参注射液（剂量为20毫升）联合低分子右糖苷（剂量为500毫升）[4]。丹参注射液用药注意事项：患有心脑血管疾病的患者禁用；肝、肾功能不全的患者禁用。用药期间需要对患者的呼吸、心率、血压变化等生命体征进行密切监测，避免患者出现不良症状。
1.3疗效判定①显效：临床表现消失，收缩压下降大于30mmHg，舒张压下降大于20mmHg。②有效：临床表现缓解，收缩压下降大于20mmHg，舒张压下降大于10mmHg。③无效：临床表现未改善，收缩压未显著下降，舒张压未显著下降。
1.4统计学分析采用SPSS15.0统计学软件分析处理，计数采用卡方检验，计量资料t检验，P<0.05为差异具有统计学意义[5]。
2结果
2.1两组患者治疗有效率两组患者在接受不同药物治疗后病情均有改善，但采用硫酸镁治疗的研究组患者的总有效率要高于参照组患者，即研究组总有效率为97.36%，参照组总有效率为75%，总有效率=（有效率+显效率）×100%。两组患者有效率比较差异性显著，即P<0.05。具体结果如表1所示。
3讨论
妊娠高血压综合征多发于孕妇妊娠20周以后，其临床表现多为水肿、高血压等症状，严重时可导致昏迷、抽搐、心脏功能衰竭等，危及着母婴的生命。硫酸镁是一种含有镁成分的化合物，特点是易溶于水。它主要是通过患者的神经、肌肉的突出及血管来控制神经冲动，从而达到患者血管扩张，使患者的血压降低，脑水肿逐渐消除。Mg+（镁离子）可以阻止运动神经末梢进行释放Ach（乙酰胆碱），从而使肌肉与神经无法传导，使骨骼肌变得松弛，所以可以有效地控制抽搐及预防抽搐发生。Mg+可以有效的改善孕妇及胎儿的氧代谢问题，进而调整微循环。
硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征逐步被临床广泛应用，有研究表明，硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征没有毒副作用，对孕妇的健康及胎儿的生长没有不良的影响[6]。经过本次实验表明，38例患者在使用硫酸镁治疗时，患者的血压均得到了有效的控制，出现的不良反应也减少，总治疗有效率为97.36%。即证实了硫酸镁是治疗妊娠期高血压综合征的一种有效药物。
总之采用硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果较为理想，降低了血压的同时，减少了并发症的产生，值得临床推广应用。
参考文献
[1]汪映华.心痛定联合酚妥拉明、硫酸镁治疗妊娠高血压100例分析[J].赣南医学院学报，2010，30（2）：250-251.
[2]王九丽，秦小娟.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征84例疗效比较[J].航空航天医学杂志，2011，22（1）：89-90.
[3]Sibai BM.Magnesium sulfate prophylaxis in preeclampsia：lessons learned from recent trials[J].Am J Obstet Gynecol，2004，190（6）：1520-1526.
[4]尚麗新，高敏.妊高症患者临床管理及治疗452例结果分析[J].中国实用妇科与产科杂志，2001，18（5）：309-310.
[5]冯秀坤，罗永荣，邓智先.硫酸镁静脉给药治疗妊娠高血压综合征[J].中国计划生育学杂志，2007，15（6）：381-382.
[6]唐凤琼.硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2010，3（20）：58-59.
【关键词】临床效果；硫酸镁；妊娠高血压综合征
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.548文章编号：1004-7484（2014）-05-2827-02妊娠高血压综合征简称为妊高症，其临床症状为头痛、上腹痛、视力模糊等。病理表现：小动脉痉挛，会造成身体内主要器官出现缺氧、坏死或者功能衰竭等现象的发生[1]。同时危及着孕妇及胎儿的生命健康。目前，我院对于治疗妊娠期高血压综合征采用硫酸镁进行治疗的方法有显著效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料选取我院自2012年2月——2013年2月期间所收治的妊娠高血压综合征62例患者为研究对象，按自愿选取治疗的原则将其分为两组，即研究组与参照组。选用硫酸镁治疗的38例患者为研究组，年龄范围20-32岁，平均年龄（24±2.3）岁；孕周为36周至40周，平均孕周（37.5±2.3）周；初次生产的患者为27例。剩余选用常规药物（阿司匹林）治疗的24例患者为参照组，年龄范围22-33岁，平均年龄（25±3.1）岁；孕周为37周至41周，平均孕周（38.1±2.4）周；初次生产的患者为20例。以上患者均出现血压升高、水肿、头痛、胸闷等现象，62例患者中有1例患者同时患有心力衰竭，3例患者同时患有心肌缺血的情况。从两组患者的年龄、孕周等基本情况比较差异无显著意义，即P>0.05。
1.2研究方法
1.2.1参照组参照组患者选用常规药物-阿司匹林（批准文号：国药准字H53020321。生产单位：云南云龙制药股份有限公司）进行治疗，每天口服一次，一次为80毫克[2]。
1.2.2研究组研究组患者采用硫酸镁（批准文号：国药准字H20043974。生产单位：天津药业焦作有限公司生产）静脉滴注并肌内注射治疗[3]。首次采用静脉推注的方式，用药说明为25%硫酸镁（剂量为20毫升）配用10%葡萄糖溶液（剂量为20毫升），推注时间控制在5至10分钟内。然后采用静脉滴注的方式，用药说明为25%硫酸镁（剂量为60毫升）配用5%葡萄糖溶液（剂量为50毫升），滴注速度控制在每小时1-2克。治疗后根据血压的情况，进行适当用药，如测量后血压没有好转仍是异常情况，患者需要进行肌内注射25%硫酸镁（剂量为20毫升）配合2%的利多卡因（剂量为2毫升），每天1至2次。患者进行扩容治疗（采用静脉滴注），用药说明为丹参注射液（剂量为20毫升）联合低分子右糖苷（剂量为500毫升）[4]。丹参注射液用药注意事项：患有心脑血管疾病的患者禁用；肝、肾功能不全的患者禁用。用药期间需要对患者的呼吸、心率、血压变化等生命体征进行密切监测，避免患者出现不良症状。
1.3疗效判定①显效：临床表现消失，收缩压下降大于30mmHg，舒张压下降大于20mmHg。②有效：临床表现缓解，收缩压下降大于20mmHg，舒张压下降大于10mmHg。③无效：临床表现未改善，收缩压未显著下降，舒张压未显著下降。
1.4统计学分析采用SPSS15.0统计学软件分析处理，计数采用卡方检验，计量资料t检验，P<0.05为差异具有统计学意义[5]。
2结果
2.1两组患者治疗有效率两组患者在接受不同药物治疗后病情均有改善，但采用硫酸镁治疗的研究组患者的总有效率要高于参照组患者，即研究组总有效率为97.36%，参照组总有效率为75%，总有效率=（有效率+显效率）×100%。两组患者有效率比较差异性显著，即P<0.05。具体结果如表1所示。
3讨论
妊娠高血压综合征多发于孕妇妊娠20周以后，其临床表现多为水肿、高血压等症状，严重时可导致昏迷、抽搐、心脏功能衰竭等，危及着母婴的生命。硫酸镁是一种含有镁成分的化合物，特点是易溶于水。它主要是通过患者的神经、肌肉的突出及血管来控制神经冲动，从而达到患者血管扩张，使患者的血压降低，脑水肿逐渐消除。Mg+（镁离子）可以阻止运动神经末梢进行释放Ach（乙酰胆碱），从而使肌肉与神经无法传导，使骨骼肌变得松弛，所以可以有效地控制抽搐及预防抽搐发生。Mg+可以有效的改善孕妇及胎儿的氧代谢问题，进而调整微循环。
硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征逐步被临床广泛应用，有研究表明，硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征没有毒副作用，对孕妇的健康及胎儿的生长没有不良的影响[6]。经过本次实验表明，38例患者在使用硫酸镁治疗时，患者的血压均得到了有效的控制，出现的不良反应也减少，总治疗有效率为97.36%。即证实了硫酸镁是治疗妊娠期高血压综合征的一种有效药物。
总之采用硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果较为理想，降低了血压的同时，减少了并发症的产生，值得临床推广应用。
参考文献
[1]汪映华.心痛定联合酚妥拉明、硫酸镁治疗妊娠高血压100例分析[J].赣南医学院学报，2010，30（2）：250-251.
[2]王九丽，秦小娟.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征84例疗效比较[J].航空航天医学杂志，2011，22（1）：89-90.
[3]Sibai BM.Magnesium sulfate prophylaxis in preeclampsia：lessons learned from recent trials[J].Am J Obstet Gynecol，2004，190（6）：1520-1526.
[4]尚麗新，高敏.妊高症患者临床管理及治疗452例结果分析[J].中国实用妇科与产科杂志，2001，18（5）：309-310.
[5]冯秀坤，罗永荣，邓智先.硫酸镁静脉给药治疗妊娠高血压综合征[J].中国计划生育学杂志，2007，15（6）：381-382.
[6]唐凤琼.硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2010，3（20）：58-59.