心跳骤停复苏后再灌流性损伤机制的研究

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaozhui221
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呋喃二氢吡啶二羧酸酯(EFDP)19.6µmol/L,能明显抑制供氧和缺氧灌注下,布吡卡因中毒时离体兔心乳酸脱氢酶(LDH),肌酸磷酸激酶(CPK)和谷草转氨酶(SGOT)的释放;增加离体兔心对布吡卡因中毒的耐受性;改善冠脉血流量,降低冠脉阻力;降低缺氧灌注下,布吡比卡因中毒时室性心律失常的发生率。提示,EFDP能明显对抗布吡卡因的心脏毒性。
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本文报告102例次大容量全肺灌洗术的麻醉处理经验。均采用双腔支气管导管插管,于静吸复合全麻下施行。平均灌洗液总量为12270±2739ml。除早期有8例(7.8%)发生灌洗液漏溢入通气肺、3例(2.9%)一度PaO2<8 kPa外,无其它麻醉并发症。全组于围洗期均作了动脉血气、ECG和呼吸监测,部分病例还观察了血清电解质和体温改变。结果表明灌冼过程PaO2均明显下降,尤以引流期为著,仅为灌注期值之
著者利用大鼠后肢模型,对65只Wister雄性大鼠先静注安定2mg/kg(n=9)、γ-OH 300mg/kg (n=8)、氟哌啶0.5mg/kg (n=8)、酚妥拉明2mg/kg(n=7)、心得安0.2mg/kg (n=9)、阿托品0.375 mg/kg(n=8)、异搏定0.5mg/kg(n=8)或等容量生理盐水(n=3)作为对照,10分钟后经后肢动脉注入氯胺酮50mg/kg后同时连续记录MAP
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选择心肺功能正常的肺叶切除病人18例,进行双侧肺连续分别通气。复合吸入全麻,置双腔支气管导管,健侧肺间歇正压通气(IPPV),术侧肺高频喷射通气(HFJV)。本组双侧肺连续分别通气最长达150分钟,动脉血气分析结果显示有统计学意义。提高动脉血氧分压,防止二氧化碳蓄积,确保病人长时间手术安全,又不影响手术操作,在肺手术和隆突、气管重建手术,此通气方法是较好的通气方法。
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