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目的：探讨脊柱结核的各种病理组织成分MRI、CT、X线平片影像学表现特点。材料和方法：17例经手术证实、12例经临床抗结核治疗后病情稳定、症状好转而证实的脊柱结核，对其各种病理组织的MRI、CT、X线平片影像学表现进行对照分析。结果：经MRI、CT、X线平片检查共显示23例存在较明显的冷脓肿，26例存在椎间盘破坏，23例可见死骨形成，10例脊柱后突畸形，15例椎体骨炎，10例可见结核肉芽肿，9例可见未液化的干酪样坏死物质。结论：通过CT、MRI平扫与增强扫描能清楚显示并甄别脊柱结核的各种病理组织成分。