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目的
评价经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）治疗症状性前列腺增生症的疗效。
方法回顾性分析2001年8月至2011年8月间接受HoLEP手术并得到随访的3162例患者的临床资料，记录HoLEP手术时间（包括剜除时间和粉碎时间）、尿管留置时间、术后住院时间，评价手术前后最大尿流率、下尿路症状（LUTS）改善情况，对出血、术后排尿困难、尿潴留以及膀胱颈挛缩、尿道狭窄、残余腺体复发等近、远期并发症进行评估。
结果HoLEP手术均顺利完成，未发生经尿道电切综合征，手术操作时间平均（61±18）min，平均切除前列腺质量（45±24）g，患者手术前、后血红蛋白降低（1.81±0.93）g/L，红细胞压积下降1.24%±0.43%，血钠下降（1.14±0.35）mmol/L。患者术后平均住院时间（3.1±1.1）d，拔管平均时间为（2.3±0.8）d。患者随访时间6～131个月，平均32.4个月。患者术后国际前列腺症状评分进行性下降；术后生活质量评分（2.2±1.7）较术前（5.7±3.3）降低（t=2.447，P<0.01），随访时进一步下降，与术后比较差异有统计学意义（t=2.179、2.228、2.306、2.365，P<0.05）；术后最大尿流率亦有改善（P<0.05）。患者术后并发症包括膀胱颈挛缩（4例）、尿路感染（107例）、尿道狭窄（11例）及尿失禁（11例），11例患者再次手术。
结论HoLEP治疗前列腺增生症能达到与开放手术相同的效果，同时具有损伤小、恢复快、并发症少等优点，是一种良好的治疗选择。