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远端胃大部分切除术后食管癌的外科治疗常因残胃体积大小及血液供应，切除肿瘤范围及消化道重建方式等诸因素，导致手术治疗困难。自2005年3月至2013年3月，我科对23例胃大部切除术后食管癌患者采用残胃代替食管，行食管-残胃吻合术，取得满意的疗效，现报道如下。
残胃重建消化道治疗食管癌的临床经验
【摘 要】
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远端胃大部分切除术后食管癌的外科治疗常因残胃体积大小及血液供应，切除肿瘤范围及消化道重建方式等诸因素，导致手术治疗困难。自2005年3月至2013年3月，我科对23例胃大部切除术后食管癌患者采用残胃代替食管，行食管-残胃吻合术，取得满意的疗效，现报道如下。
【机 构】
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武汉大学人民医院胸外科,武汉大学人民医院胸外科,武汉大学人民医院胸外科,武汉大学人民医院胸外科,武汉大学人民医院胸外科,武汉大学人民医院胸外科,武汉大学人民医院胸外科
【发表日期】
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2013年51期
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目的探讨鹿角形肾结石分支数对经皮肾镜取石术（PNL）结果的影响。方法回顾性分析2009年1月至2013年1月371例患者（386侧）鹿角形肾结石的CT三维重建（3-DR）资料和经皮肾镜取石术结果。纳入标准为结石分支数≥2，排除标准为解剖结构异常（如马蹄肾、异位肾等）肾结石。根据3-DR记录结石的分支数，并按分支数将患肾分为4组：第1组分支数2～4，第2组分支数5～7，第3组分支数8～10，第4组分
患者男性，54岁，主因“体检发现左肾占位1周”于2012年10月15日入院。患者1周前因糖尿病就诊于外院，B超发现左肾中下极较低回声团，大小5.7 cm×5.8 cm，形态规则，边界尚清，回声均匀，彩色多普勒超声未见明显血流信号。CT：左肾中下极外凸性占位，平扫为密度均匀的类圆形实质性肿块，增强后有较明显强化（图1）。
期刊
患者女性，54 岁，因“进行性吞咽困难4个月”于2013年3月18日入院。体检：心尖搏动在右锁骨中线第5肋间。胃镜示：距门齿26~30 cm处见不规则隆起，黏膜破坏，附着污秽物，组织脆，触之易出血。病理示：鳞状细胞癌。胸部增强CT：心影大动脉及腹腔内脏器完全镜相反位。纵隔居中，其内见食道中下段壁明显增厚，最大厚度达1.0 cm，范围6 cm，明显强化，部分层面与降主动脉分界欠清。纵隔内未见明显肿大
期刊
自20世纪90年代中期起，内镜下经鼻蝶窦垂体瘤手术开始出现并逐渐普及，内镜手术具有视野宽广、操作灵活、创伤小等优点。本文回顾性分析我科自2010年4月起一组垂体巨腺瘤病例内镜手术的疗效。
患者男性，32岁，因发现“颈后部无痛性肿物2年余”于2013年2月26日入院，患者2年前无意中发现颈后部肿物，约核桃大小，触之无压痛，未予特殊治疗。近2年来肿物进行性增大，增至鸡蛋大小，稍压痛，表面皮肤无红肿、破溃。体检：颈软，无颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。C5～7椎体左侧水平可触及一约4.0 cm×4.0 cm×3.0 cm大小肿物，质软，稍压痛，无波动感，边界欠清，光滑活动，表面皮肤无红
目的探讨经会阴尾骨前辅佐性切口行骶前压迫止血在放疗后T4NxM0期直肠癌切除术中的应用效果。方法回顾性研究2002年10月至2012年10月行直肠癌（T4NxM0）切除术中出现骶前静脉丛出血的52例患者的临床资料，其中男性36例，女性26例，年龄35～65岁。全部患者术前均行放疗，术中出现骶前静脉丛出血，分析患者骶前静脉丛出血的止血时间、止血期间的出血量、止血效果及患者住院时间之间的关系；分析经会
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