B超拍照会危害胎儿吗?/低血压吃什么好?/哪些药品会使人发胖?/安眠药有哪些副作用?/患宫颈癌和丈夫有关吗?/男人喜欢什么体型的女人?

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  B超拍照会危害胎儿吗?
  编辑同志:
  我怀孕6个月了,状况良好。在医院做围保时,医生推荐我给胎儿做B超拍照,说那是宝宝人生第一张照片,很有纪念意义。请问,B超拍照对胎儿有危害吗?
  读者 赵莉莉
  赵莉莉读者:
  如今,B超已成为一种常规诊断手段,广泛应用于妊娠期检查。但B超的危害性始终存在,不可不防。世界卫生组织早在1982年就已建议:只有在医学上具有明确理由时,才可对人体使用超声波诊断,不应以商业和实验为目的辐照人体,特别是辐照孕妇。
  超声波是一种能量,现在已经用于杀灭肿瘤细胞和人体碎石,超过一定剂量(强度和时间)肯定会对人体造成伤害。尽管国外有大量研究证实,一般妇产科应用超声波不会导致胎儿畸形,但迄今也无确切证据证明超声波检查的绝对安全。特别是近十年来,由于彩超、频谱多普勒的大量应用和B超功能的显著增加,几乎都以提高超声波强度为前提,而统计资料还没有反映出提高以后的情况。正因如此,国际超声波医学界有一个ALARA原则,即“以尽可能低的声输出获得所需要的信息”。
  美国食品药物管理局曾强制实行声输出专项限制,由生产厂家提供安全保证。规定空间峰值-时间平均声强为:眼科类17mw/cm2;产科类94mw/cm2;外周血管类720mw/cm2。但自1993年起,声强一律放宽至720mw/cm2,条件是在仪器上设置热指数或(和)机械指数显示功能,利用它们为安全把关。如此一改,胎儿所经受的声强就升高到了原来的8倍,是我国标准规定的15倍!
  美国法规改动的目的之一,是将临床声安全的责任由生产厂家转给临床医生,由医生依据临床对象的差异选择既安全又不超标的声输出水平。但我国医生大多数对此茫然无知,操作时对声输出是“怎么清楚怎么调”,基本不看热指数显示。
  其实,美国也有不少商家在炒作B超拍照。对此,美国医学超声波学会提醒孕妇,在无并发症的情况下,怀孕期间只做一次超声波检查即可。美国食品药物管理局也明确建议孕妇不要去做那种“礼物似的超声波检查”,称这类检查并未获得准许。
  医生 段明
  低血压吃什么好?
  编辑同志:
  我患有低血压,经常头晕、乏力、感冒,一直在积极治疗,却未见明显好转。请问,低血压患者在饮食上应注意些什么?多吃什么食物对治疗低血压有好处?
  读者 张采月
  张采月读者:
  低血压是指收缩压低于12千帕,舒张压低于6.7千帕,常常表现为头晕、倦怠乏力、精神不振、胃寒、四肢不温、抵抗力和免疫力下降、易感冒等。低血压症一般分为原发性、继发性和暂时性3种。治疗低血压,饮食配合很重要,可逐渐提高患者的身体素质,改善心血管功能,增强心肌收缩力,增加心排血量,提高动脉管壁紧张度,从而逐步使血压上升并稳定在正常水平,消除低血压带来的各种症状。
  低血压患者的饮食要注意以下几点:
  1.荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮。
  2.如患者伴有红细胞计数过低、血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等造血原料的食物,如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压,消除血压偏低引起的不良症状。
  3.莲子、桂圆、大枣、桑葚等果类食物具有养心益血、健脾补脑的功效,可常食用。
  4.伴有食少纳差者,宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
  5.宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄入12~15克。含胆固醇高的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品,适量常吃,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。
  医生 马子军
  哪些药品会使人发胖?
  编辑同志:
  我今年24岁,身体素质不好,从小到大没少吃药。现在,我身体略胖,打算减肥。有人说,许多药品会使人发胖,让我以后注意点。请问,哪些药品会使人发胖呢?
  读者 李琴
  李琴读者:
  有可能导致体重增加的常用药物,主要有以下五类:
  第一类,降压药。美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔(心得安)、氨氯地平(络活喜)等都会增加患者体重。不过,通过调整饮食结构可以减轻药物对体重的影响。建议增加膳食纤维和水的摄入,减少热量摄入。同时需要分散饮食中的热量摄入,比如,每天可进食5~6次,而不是在一顿晚餐中摄入太多。
  第二类,治疗糖尿病的药物。口服药物吡格列酮、格列美脲以及胰岛素均会促进体重增加。如果因服用上述药物变胖,不妨在医生的指导下,使用阿卡波糖、二甲双胍、艾塞那肽、西格列汀等可以减轻体重或者不影响体重的口服降糖药物。
  第三类,激素类药物。如强的松和甲基强的松龙是用于治疗类风湿性关节炎、哮喘和部分癌症的重要药物,同时也会导致患者体重增加。不过,患者不能因此拒绝使用激素类药物。人们对激素疗效的个体差异很大,如果配合医生,达到以最小剂量达到理想效果,能避免体重增加太多。
  第四类,抗抑郁药。帕罗西汀、左洛复(舍曲林)、阿米替林、米塔扎平(米氮平)会增加患者体重,而百优解(氟西汀)和安非他酮则不会增加体重。临床发现,一般来说,使用早期抗抑郁药更容易导致体重增加。另外,抗精神病药奥氮平(再普乐)、利培酮(维思通)和富马酸喹硫平(思瑞康),以及抗癫痫药物卡马西平和加巴喷丁也可导致体重增加。
  第五类,抗生素。研究发现,长期服用抗生素会影响胃肠菌群,损伤肠道益生菌,影响体内激素水平,让人更容易产生饥饿感,从而使服药者发胖。
  需要提醒的是,虽然上述药物可能导致人体发胖,但并非人人都会受到影响。如果服药后一个月内体重增长不超过2.5公斤,就不必过分担心。即便体重超过2.5公斤的,也应该先从自己身上找原因。比如,最近是不是运动量减少,饭量变大?如果没有,就需要去看医生了。   医生 陈发文
  安眠药有哪些副作用?
  编辑同志:
  我今年43岁,是一家大型超市的经理。因工作压力大,我有失眠的痼疾,经常吃了安眠药才能入睡。近期我发现自己的精神有些涣散,工作效率较以前大为降低。我怀疑是吃安眠药导致的,却又不敢肯定。请问,安眠药有哪些副作用?
  读者 林伟
  林伟读者:
  失眠虽非严重疾病,却非常折磨患者。安眠药是失眠患者的救星,但迄今为止尚无一种安眠药没有副作用。服用各类安眠药常见的不良反应除了嗜睡、疲乏、过敏反应、血液系统反应、急性中毒反应、呼吸或心血管系统反应以及成瘾外,还包括以下隐性不良表现:
  1.运动不协调。人做各种动作,必须由小脑协调各条肌肉一起进行。安眠药可能抑制小脑功能,结果导致运动不协调,如穿衣、写字等动作变得困难。但在正常剂量下,一般不会太严重,而且停药后会慢慢恢复正常。
  2.记忆力受影响。有些人在服用安眠药第二天起床后,对于前一天做过的事记忆模糊。尤其是强效的安眠药更容易导致这种暂时性的失忆。
  3.出现失控行为和梦游。生活中,总有些不如意的事需要压抑在心底,但有的安眠药会减弱心理压抑的力量,导致内心压抑的愤怒情绪发泄出来。因此,有些人在服药之后,会生气、激动起来,有些人会无意识地四处行走,拿东西、搬东西,甚至不理智购物,严重者还会做出一些过激的行为,诸如当众脱衣服等,事后则不记得这段经历。
  4.肌肉过度松弛。安眠药会抑制脊神经,让肌肉放松,产生中枢性肌松现象。服药者会觉得全身软绵绵的,一点力气也没有,没办法工作。这对于长期肌肉过度紧绷的人来讲,也许不是坏事。但对于老年人,可能就会让他在起床时不小心跌倒,万一摔伤了头部,问题就大了。
  5.性功能受影响。有报告显示,强效的安眠药会造成性功能障碍。如三环类抗抑郁药可引起阳痿、性欲减退。但这都是可恢复的,不会造成器官永久性的障碍。
  6.肠胃道不适。安眠药佐匹克隆可能造成眩晕、恶心、呕吐、腹泻等不良反应。而有的安眠药有抗多巴胺的作用,可能导致锥体外系副作用,如急性肌张力失调、帕金森氏症状、不能静坐等。此外,也可能造成泌乳素上升,女性可能因此月经中止,男性可能有乳汁分泌等。
  医生 王雪润
  患宫颈癌和丈夫有关吗?
  编辑同志:
  前不久,我的一个同事被检查出宫颈癌,她才刚刚32岁啊!单位的姐妹们人人自危,整天都在讨论预防宫颈癌的办法。有人说,女人患宫颈癌是丈夫“传染”的。请问,男人没有宫颈,何来传染?再说,癌症可以传染吗?
  读者 钟莲欣
  钟莲欣读者:
  宫颈癌与其他大多数癌症的不同之处在于病因明确。研究发现,宫颈癌与人乳头瘤病毒(简称HPV)的关系非常密切,在99.7%的宫颈癌标本中检出了不同型别的HPV。研究显示,HPV感染和宫颈癌癌前病变发展至宫颈癌有直接的联系。而HPV首先是男性感染,再通过性行为传染给女性。女性只要有性生活,就有可能感染HPV,性生活越频繁,感染HPV的概率越高。而没有性生活的女人,如修女和尼姑,很少会面临宫颈癌的威胁。
  男人在外面住酒店、洗桑拿、泡浴缸、裸睡,很容易感染HPV。回家以后与妻子性爱,病毒就会进入女人的阴道,落地生根。有研究显示,性生活过早(早于16岁)和性伴侣过多的人,更是感染HPV的高危人群。
  事实上,几乎所有的有性生活的女性都会感染HPV,但是只有非常少的人会患宫颈癌,这是因为大多数女性的免疫系统会抑制或消灭HPV,只有那些HPV持续感染很多年的女性才会患宫颈癌。因此,预防宫颈癌的最有效办法是避免生殖器感染HPV。其中,性爱时戴安全套对女性的保护效果最佳。
  临床统计发现,宫颈癌前病变越来越年轻化,因此,女性必须提高警惕,但也不必谈虎色变,慌了手脚。以下三道防线,可帮助广大女性有效预防宫颈癌。
  第一道防线:注射HPV疫苗。注射HPV疫苗能让大多数妇女免于罹患宫颈癌前病变和宫颈癌。但遗憾的是,HPV疫苗尚未在中国内地的临床上使用。当然疫苗的保护率也不是100%。目前认为HPV疫苗的适用人群为9~26岁的无性生活的女性。
  第二道防线:建议21岁以上的女性或者有性生活3年以上的女性,至少每两年做一次宫颈细胞学检查(目前广泛采用的是液基细胞学检查,即TCT)。如果检查发现HPV呈阳性,应该做阴道镜检查,取少许宫颈上的组织,做病理检查,以判断是否处于癌前病变。
  第三道防线:对中、重度的癌前病变,应该做手术,即宫颈锥切,以判断其是否为更严重的宫颈原位癌、宫颈早期浸润癌、宫颈浸润癌,以便医生进行合理的治疗。可以说,如果这样定期做防癌检查,可以及早阻断宫颈癌发展。
  医生 罗浩
  男人喜欢什么体型的女人?
  编辑同志:
  现在的女孩减肥减到了疯狂的程度,似乎只有骨瘦如柴才是美。我是个丰满女孩,不算胖,可总是有姐妹暗示我:“是不是得再减减啊?”我很郁闷。要知道,减肥是要吃苦的!请问,男人究竟喜欢什么体型的女人?换言之,符合美的标准有哪些,不会只有“瘦”这一条吧?
  读者 肖娜
  肖娜读者:
  什么体型的女人对男人更具吸引力?这是一个古老而难解的问题。可以肯定的是,纤瘦并非体型美的唯一标准。调查发现,世界各国的男人均不认为纤瘦的女人更有吸引力,他们喜欢“稍微有点肉”、凹凸有致的女性。所谓“稍微有点肉”,即身体脂肪含量约为30%。所谓“凹凸有致”,即脂肪在腰部分布较少,在臀部和大腿分布较多,最好还有天然大胸,且呈沙漏型。这意味着女性最佳体型要有较高的身体质量指数(即体重公斤数除以身高的平方)和较小的腰臀比(即腰围除以臀围)。
  那么,这两个指数要求透露了男人怎样的审美心理呢?在男人的潜意识中,传宗接代是动物基因中永远存在的本能,他们更喜欢象征生殖力强大的女性,并以此为性感标准。人类长期的进化历程告诉男人:拥有较高的身体质量指数和较小腰臀比的S体型的女性能生出更健康的后代。
  怀孕、分娩和哺育后代是一项非常消耗能量的工作,作为高效的储能物质,脂肪当然最为重要,但相比其他雌性哺乳动物,人类女性身体脂肪含量高出许多。为什么人类女性这么特殊呢?研究发现,这和人类的脑容量有关。与同身形的哺乳动物相比,人类有着大得多的脑容量。脂肪是构成人类大脑的主要物质,要求女性必须有足量的脂肪储备用以构建下一代的大脑。因此,女性多出来的身体脂肪并非赘肉,计划孕育下一代的女性千万不可无节制地减肥。
  在人体所含的脂肪类物质中,一种叫做DHA的不饱和脂肪酸是构成大脑皮层的重要物质,对婴幼儿智力发育十分重要。但人体自身并不能合成DHA,只能从食物中摄取。女性将它们储存在臀部和大腿上,以便怀孕时供给婴儿的大脑。而大脑发育对后代的重要性不言而喻,这也解释了为什么男人更喜欢身体质量指数较高、腰臀比较小的S型女性。
  进化使大部分男人对女人体型有共同的偏好,但是这样的偏好并不是一成不变的,它受到诸多因素的影响。国外心理学家研究发现,男人对女人体型的偏好会随社会经济环境的变化而发生改变。比如,在困难时期,男人更偏好善于劳动的女人,成熟、高大、强壮,身体脂肪含量较低、曲线感不那么明显的女性受到青睐。这是因为,当生存环境严峻时,下一代是否健康似乎已变得不那么重要,人们首先考虑的是能否生存,能否获得足够的物质资源保证生产活动,并且也只求有后代,而不把重点放在后代的质量上。
  同样道理,在工业化程度偏低的乡村,男人更喜欢身体质量指数高的女人,丰满的身材被认为是生育能力和财富的象征。
  对于女人体型,除了审美标准,还有健康标准。女人过于瘦弱,是一种病态美,动感以及动感所表现的内在激情势必减弱,吸引力亦随之减弱。当然,过于肥胖也不是美,而且也是病态的体征。所以,女人减肥应以健康为标准,而不是一味迎合人云亦云的世俗品味。
  医生 丁辉
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