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目的
探讨综合监护病房医院获得性肠杆菌科细菌血流感染(BSI)的危险因素。
方法回顾性分析南京医科大学第二附属医院重症医学科综合监护病房2007年1月至2012年12月间南京医科大学第二附属医院重症医学科获得性肠杆菌科及非肠杆菌科细菌BSI患者的临床资料，分析肠杆菌科细菌BSI发生的危险因素，并以是否存活作为预后判定的终点指标，对肠杆菌科细菌BSI分别进行单因素及多因素Logistic回归分析，探究影响其存活的相关因素。
结果在96例医院获得性血流感染患者中35例为肠杆菌科细菌BSI，35例肠杆菌科细菌BSI患者中15例死亡，病死率42.9%；就肠杆菌科与非肠杆菌科细菌BSI患者的基础及临床特征对比后发现，影响肠杆菌科细菌BSI发生的危险因素包括急性胰腺炎、接受腹部手术及使用制酸剂(17.1%比4.9%, 31.4%比16.4%, 77.1%比45.9%；P<0.05或0.01)。对肠杆菌科细菌BSI患者生存组和死亡组各项特征的单因素分析及多因素Logistic回归分析发现，对肠杆菌科细菌BSI患者存活的影响因素包括患者年龄、APACHEⅡ评分、气管插管或切开及ESBL阳性(P<0.05)。
结论在入住综合监护病房的患者中，急性胰腺炎、接受腹部手术及使用制酸剂的患者更易罹患肠杆菌科细菌BSI；而一旦发生细菌BSI，患者的年龄、APACHEⅡ评分、气管插管或切开及ESBLs阳性是影响其预后的重要因素。