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目的
探讨钢铁厂炼钢和轧钢车间噪声作业工人心电图异常的影响因素。
方法于2013年9至12月采用整群抽样方法，对某钢铁厂炼钢和轧钢车间的3 150名噪声作业工人进行问卷调查和健康检查，有效样本2 915例，其中轧钢车间1 606例、炼钢车间1 309例。分析炼钢和轧钢车间的不同特征人群与其心电图的关系。
结果研究对象的总心电图异常率为26.35%，其中炼钢车间工人心电图异常率（32.24%）高于轧钢车间（21.54%），差异有统计学意义（P<0.05）；男性心电图异常率（27.59%）高于女性（18.61%），饮酒工人心电图异常率（28.17%）高于不饮酒工人（23.75%），接触高温工人心电图异常率（29.43%）高于不接触高温工人（20.14%），差异均有统计学意义（P<0.05）；累积噪声暴露量<90、90~94、95~99、100~104和105~113 dB（A）·年的心电图异常率分别为21.21%、21.76%、26.50%、27.27%和32.16%，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析表明，累积噪声暴露量105~113 dB（A）·年（OR=1.36，95% CI：1.03~1.80）、饮酒（OR=1.20，95% CI：1.01~1.43）、高温（OR=1.60，95% CI：1.32~1.92）是心电图异常的危险因素。
结论累积噪声暴露量较高、饮酒和高温可能增加炼钢和轧钢车间噪声作业工人的心电图异常率。