【摘 要】
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循证医学(evidene based medicine)指遵循科学证据的医学.循证医学的实施必须首先依靠临床流行病学的方法提供获得最佳证据的研究方法和评价原则.20世纪80年代以来,许多人体
【机 构】
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沈阳医学院附属中心医院110024
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循证医学(evidene based medicine)指遵循科学证据的医学.循证医学的实施必须首先依靠临床流行病学的方法提供获得最佳证据的研究方法和评价原则.20世纪80年代以来,许多人体大样本随机对照试验(RCT)的结果发现一些理论上应该有效的治疗方法实际上无效或害大于利,而另一些似乎无效的治疗方法却证实利大于害.例如心血管领域的临床试验证实,利多卡因虽纠正心律失常但增加死亡率,而β阻滞剂纠正室性心率失常不及利多卡因,但实际上显著降低心肌梗死的死亡和再发.有些疗法起作用的机制在当时的条件下尚无法解释清
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