弯腰捡筷子 74岁大妈腰椎压缩性骨折

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  兰大妈今年74岁,半个月前,几个子女带着孙辈来家里聚餐。兰大妈高高兴兴做了一桌子菜,人多桌子小,吃饭时不小心筷子掉在地上,兰大妈就弯腰捡了起来。兰大妈直起身子的那一刻觉得腰背痛得不能动弹,直冒冷汗。当下,家人都叫她去医院看看,“估计是腰痛毛病犯了,不要紧的,躺几天就好了”。兰大妈觉得弯了个腰而已,躺几天就好了,坚决不去医院。谁知道,这一躺就是半个月。不仅腰痛不见好,并且越来越严重,在老伴的劝说下,兰大妈到浙江大学医学院附属第一医院骨科检查就诊,腰椎磁共振平扫发现,一节腰椎压缩性骨折。
   骨科徐三中主任医师建议兰大妈做微创经皮椎体成形术,并且在就诊过程发现兰大妈有严重的骨质疏松症。“怎么就骨折了?我都没摔倒。”兰大妈百思不得其解,徐三中主任医师表示,骨质疏松症是兰大妈骨折的“元凶”,兰大妈骨骼里的骨钙流失,骨骼变得很脆,就像造房子的水泥墙中水泥都冲走了,只剩下石灰,因此骨骼经不起大幅度运动。
   骨质疏松症为“元凶” 须谨防再次骨折
   骨质疏松症是以骨量减少、骨质量受损及骨强度降低,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。因为前期症状不明显,常常被人们忽视,只有骨折时才被察觉,因此骨质疏松症也被称为“沉默的疾病”。
   而这种疾病多发于50岁以上的女性,这是由于很多50岁女性进入绝经期,雌激素缺乏导致大量骨钙流失。另外,年龄增加可能会使其他激素水平异常、肠钙吸收功能下降、维生素D合成和活化不足等,也可导致骨质疏松。虽然,骨质疏松多发于中老年人,但如果年轻人平时不注意平衡膳食、久坐不动、日照过少、吸烟、饮酒、药物使用等均可导致骨质疏松症发生风险的增加。
   骨质疏松症本身并不可怕,可怕的是它的严重并发症“骨质疏松性骨折”,属于脆性骨折,是骨质疏松症最严重的后果。由于骨强度下降,轻微创伤甚至日常活动也可导致骨质疏松性骨折。像兰大妈就是由于骨质疏松症在日常活动中骨折,在临床中还有患者因为端了盆水或打个喷嚏而骨折。由于骨质疏松性骨折后再次骨折的风险明显增大,因此在治疗骨折的同时,还要积极治疗骨质疏松。
   骨质疏松预防 补钙很重要
   徐三中主任医师建议50岁以上女性可以考虑补钙,中老年人每天应摄入800~1000毫克的钙。营养学专家表示乳制品及豆制品、虾皮、海带中富含钙质,而我们常说的骨头汤却不补钙,这是因为骨头中所含的钙并不多,并且这类钙质不能被人体吸收。单纯靠食物很难补足钙,最好配合药物补充,建议在医生指导下适当服用钙剂。
   1.青少年如何预防骨质疏松症?
   预防从儿童、青少年做起,通过坚持科学的饮食方式,坚持体育锻炼,阳光下运动,多接受日光浴,少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐。
   2.中年人如何预防骨质疏松症?
   针对中年人,尤其是绝经以后女性,骨丢失量加速,除了饮食和科学的生活方式外,每年还应该进行一次骨密度检查,预防性服用活性维生素D及钙剂。运动方式由户外的有氧运动改为稍缓和的运动方式,如走路、慢跑、太极拳、广播体操等。
   3.老年人如何預防骨质疏松症?
   针对老年人或已是骨质疏松症的人,对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物治疗,还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。如为家中老年人的床增加护栏,浴室放置防滑垫,中老年骨折患者应积极手术,预防二次骨折。若能及早加强自我保健意识,提高自我保健水平,积极进行科学干预,退行性骨质疏松症是可能延缓和预防的。
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