【摘 要】
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对颅脑损伤伴失血性休克时7.5%氯化钠高渗液对脑血流代谢及全身血液动力学的影响进行前瞻性研究.结果:全身血液动力学参数在伤后30min内,TBIHS1,TBIHS2,HS变化最显著,135min
【机 构】
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昆明医学院第一附属医院神经外科,昆明,650032;协和医院神经外科,武汉,430031
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对颅脑损伤伴失血性休克时7.5%氯化钠高渗液对脑血流代谢及全身血液动力学的影响进行前瞻性研究.结果:全身血液动力学参数在伤后30min内,TBIHS1,TBIHS2,HS变化最显著,135min时HS恢复伤前水平,TBIHS1较TBIHS2快速恢复至伤前水平下限,TBIHS1,TBIHS2在伤后30min内其SjVO2均下降至脑缺血缺氧临界点,以后各组逐渐上升;肺组织含水量测定各组无明显增加;健侧脑组织含水量TBIHS2增多.结论:颅脑损伤本身造成全身血液动力学及血流代谢改变,失血性休克加重了这一病理生理变化,高渗晶体液对纠正失血性休克有较好疗效而不增加脑含水量,纠正全身血液动力学需使其恢复至正常值下限即能满足脑血流代谢最大恢复值.
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