[摘要] 目的 探讨二次剖宫产的手术风险及防范措施，降低剖宫产及再次剖宫产率。 方法 选择2012年1月～2013年12月年间再次剖宫产患者105例，从同期首次剖宫产456例患者中随机抽取100例做对照，比较其在手术时间、术中出血量、盆腹腔粘连等方面有无统计学差异。结果 二次剖宫产在手术时间、产后出血、盆腔粘连、术中出血方面均高于首次剖宫产。结论 二次剖宫产并发症增加，应严格掌握首次剖宫产指征，降低剖宫产率。 全文查看链接 　　观察组术中出血200～800 mL，产后出血21例，对照组术中出血150～500 mL，产后出血10例，差异具有显著意义（P全文查看链接 　　剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠是一种特殊类型的异位妊娠，是指孕囊、受精卵或胚胎着床于剖宫产术后的切口瘢痕上[11]。目前发病机制主要认为是子宫瘢痕处由于纤维化和复旧不良而产生细小缝隙，妊娠组织有可能在此处着床，短时间内引起以出血和子宫破裂甚至死亡为临床表现的一种凶险妊娠。二次剖宫产时由于子宫下段切口菲薄、上下不均匀、血供差等原因，较首次剖宫产有更大可能引起切口愈合不良，因而切口妊娠发生率较首次剖宫产发生率高。降低剖宫产率可减少剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的发生率。 全文查看链接