目的探讨肾移植受体术后围手术期肺部感染的发生率、主要病原菌、预后以及肺部感染的危险因素。方法对术前无呼吸系统疾病的194例肾移植受体的临床资料进行回顾性分析。结果肺部感染发生率为11.3%(22例),22例肺部感染病原菌包括绿脓假单胞菌7例、鲍曼/溶血不动杆菌7例、肺炎克雷伯菌2例、阴沟肠杆菌2例、结核杆菌2例、金黄色葡萄球菌2例、大肠埃希菌1例、产气肠杆菌1例、真菌6例(似酵母样菌2例、曲霉菌2例、白色念珠菌1例、热带念珠菌1例、)、巨细胞病毒1例。5例患者为细菌与真菌混合感染。22例中5例术后早期死亡,病死率22.7%,单因素分析提示术后肺部感染与吸烟、糖尿病、术前血透时间、术前NEU、术前腹水、手术时间、术后急排、术后尿量、术后肌酐有关。Logistic回归分析提示吸烟、术前腹水、手术时间、术后急排与术后肺部感染相关。结论肾移植术后围手术期肺部感染的主要病原菌是革兰阴性细菌,其发生与患者吸烟、手术时间、急性排斥以及术前存在的腹水密切相关。