【摘 要】
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目的：为加强临床合理用药管理，规范临床用药行为，控制医药费用不合理增长。方法：完善组织架构，通过制定医院重点监控药品品种管理制度，编制医院重点监控药品品种目录，搭建“合理用药防控预警体系”，使用“ATC/DDDs系统”工具为临床药物选择提供更科学的参考意见等措施，对比管控前后的重点监控药品品种销售金额及占比、门诊及住院次均药费、药占比等药事管理指标，评价其实践效果。结果：重点监控品种的用药合理性有
【基金项目】
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医院药品综合性评价体系建立及应用[（2019）科技字（1871）号]；
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目的：为加强临床合理用药管理，规范临床用药行为，控制医药费用不合理增长。方法：完善组织架构，通过制定医院重点监控药品品种管理制度，编制医院重点监控药品品种目录，搭建“合理用药防控预警体系”，使用“ATC/DDDs系统”工具为临床药物选择提供更科学的参考意见等措施，对比管控前后的重点监控药品品种销售金额及占比、门诊及住院次均药费、药占比等药事管理指标，评价其实践效果。结果：重点监控品种的用药合理性有了明显提高，尤其是适应症和联合用药方面的合理率提高更为显著。重点监控药品品种销售金额由2019年22443.07万元降至2021年6857.18万元，销售占比由2019年19.18%下降至2021年7.06%；门诊次均药费由2019年105.13元降至2021年74.57元，住院次均药费由2019年6669.61元降至2021年5310.09元；药占比由2019年28.7%下降至2021年20.76%。结论：精细化信息化管理模式有效降低重点监控品种销售金额及占比、门诊及住院次均药品费用、药占比，促进了重点监控药品品种的合理使用，极大地提高了我院的合理用药水平及医院管理水平。
其他文献
＜正＞为了规范辅助用药临床应用行为，2019年7月国家卫健委发布《第一批国家重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）》，供各地在加强合理用药管理、开展公立医院绩效考核等工作中使用[1]。我院积极响应国家政策，采取综合干预措施加强重点监控药品监管，降低重点监控药品的费用，提高合理用药水平，成效显著，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料利用美康临床药学管理系统（PASS）调取2019年1—12月（
乡土资源的开发和利用备受关注,却也存在许多问题,笔者经过反思,提出建议。2011年教育部印发的《历史课程标准》中就提到"积极地开发和利用课程资源"[1],是可以保证历史教学顺利进行的基础条件,在实施历史课程的过程中,教师必须强化历史课程资源意识,因地制宜,开发和有效利用各种课程资源。通过对本乡本土知识的学习了解,学生们更加了解自己家乡的历史文化,培养孩子爱家乡、爱国的情怀,并在这个过程中逐步尝试了
初中语文整本书阅读教学过程中，教师需从具体学情出发，选择符合学生阅读能力的教学策略。以《朝花夕拾》整本书阅读教学为例，教师应基于学情，从培养阅读习惯、导以阅读方法、激以灵活思维等方面入手，引导学生学会阅读整本书。具体实施时，教师可以用问题链的形式引领学生进行探究，逐步实现从单篇向整本书阅读的推进。
＜正＞作家鲁迅于1926年创作散文集《朝花夕拾》,主要围绕鲁迅的童年和青少年时期的回忆而写,整部文集由《狗·猫·鼠》《阿长与＜山海经＞》《二十四孝图》《五猖会》《无常》《从百草园到三味书屋》《父亲的病》《琐记》《藤野先生》《范爱农》构成。我们需要把《朝花夕拾》所包含的各篇文章归为整体来品咂,这样才能完整、通透地理解鲁迅执笔此著作的意图以及心境。
项目化学习是目前教育界比较重要的教学方法，将项目化学习与整本书阅读教学相结合，能有效改善目前义务教育阶段整本书阅读教学方法单一、浅显的局面，促进整本书阅读教学的有效展开。基于项目化学习的整本书阅读教学不仅能提升学生的语文核心素养，提高阅读能力，同时锻炼学生的合作能力和解决问题的能力。因此，整本书阅读项目化学习能最大发挥整本书的阅读价值，促进学生的全面发展。
目的:系统评价新生儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）管理的临床实践指南，并对文献结果展开分析，以得到准确的评价结论。方法:检索范围包括英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）、国际指南协作组（GIN）、BMJ Clinical Evidence、中国临床指南文库医脉通等网页、JBI循证实践数据库、Up To Date、PubMed、EMbase、Web of Science、the Coch
“U型学习”是基于深度教学理论提出的一种策略,它包含“还原与下沉”“体验与探究”“反思与上浮”三个阶段,体现出学习个体的发展性、学习经历的过程性和学习样态的丰富性。在初中语文整本书阅读教学中运用“U型学习”策略,能促进整本书阅读教学在问题导向、情境导向、意义导向的基础上,从单篇走向整体,从静态走向动态,从反思走向建设,为学生整本书阅读能力的发展服务。
＜正＞“项目化学习”是指学生调动所有知识、能力创造性地解决新问题，形成成果的一种学习方式。名著项目化学习可有效解决学生零阅读、浅阅读的问题，但项目设计侧重活动性和趣味性，忽略对作品核心知识的梳理，忽略教材中名著专题探究内容使用，忽略高阶与低维思维的搭配，未能让核心素养的提升真正落地是目前名著项目化设计存在的问题。笔者尝试以《朝花夕拾》为例，呈现名著阅读项目化学习设计策略。
目的 探讨基于脉搏传导时间（PTT）的逐博监测血压与阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）疾病的相关性。方法 回顾性分析2021年6月到2022年1月中国人民解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症医学科睡眠呼吸监测中心57例疑似OSA患者的睡眠监测参数和基于PTT监测的血压变化情况。收集患者的临床资料，呼吸事件指数（REI）,氧减指数（ODI）,低于90%的血氧饱和度时间占比（T90%）,血压升高指数，不同体