【摘 要】
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目的观察氯胺酮复合舒芬太尼用于全膝关节置换(TKR)术后镇痛的效果。方法75例TKR患者随机均分为三组,术后实施患者自控静脉镇痛(PCIA)。镇痛药为氯胺酮2.0mg/kg+舒芬太尼2.0
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目的观察氯胺酮复合舒芬太尼用于全膝关节置换(TKR)术后镇痛的效果。方法75例TKR患者随机均分为三组,术后实施患者自控静脉镇痛(PCIA)。镇痛药为氯胺酮2.0mg/kg+舒芬太尼2.0μg/kg(A组)、舒芬太尼2.5μg/kg(B组)或舒芬太尼2.0μg/kg(C组),加生理盐水至100ml。PCIA参数:背景输注2ml/h;PCIA剂量0.5ml,锁定时间15min。记录术后48h内的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分、PCIA按压次数和不良反应发生情况。结果静息状态下,A、B、C组VAS疼痛评分依次升高(P<0.05),且A组活动状态下的VAS疼痛评分低于B组和C组(P<0.05)。B组术后6h和12h时的Ramsay镇静评分高于A组和C组(P<0.05)。A组和B组48h内的PCIA按压次数少于C组(P<0.05)。B组恶心、眩晕发生率高于A组和C组(P<0.05)。结论小剂量氯胺酮复合舒芬太尼用于TKR术后静脉PCIA镇痛效果优于舒芬太尼单用。
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