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目的 评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合电灼术治疗肛周尖锐湿疣的疗效和复发率.方法 将67例肛周尖锐湿疣患者按门诊就诊顺序随机分为三组,联合治疗组22例用电灼术去除显性疣体后立即进行ALA-PDT治疗,每周1次,连续治疗3～4次;光动力组22例,用ALA-PDT治疗,每周1次,1个月为1个疗程;电灼术组23例,用传统方法电灼术对所有皮损逐个进行电灼气化治疗,每周1次的分批治疗,1个月为1个疗程.末次治疗后随访6个月判定疗效及观察复发率.结果 联合治疗组痊愈率为90.9％(20/22),复发率为9.1％ (2/22);光动力组痊愈率为54.5％ (12/22),复发率为22.7％ (5/22);电灼术组痊愈率为39.1％ (9/23),复发率为43.5％ (10/23).联合治疗组的痊愈率和复发率与电灼术治疗组差异有统计学意义(P =0.000;P =0.017).结论 ALA-PDT治疗肛周尖锐湿疣治愈率高,复发率低,副作用小。