人性化护理对外科手术围术期护理质量及患者护理满意度的影响

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  摘要:目的:探讨在手术室外科手术围术期护理中进行人性化护理的应用效果 方法: 选取2013年6月—2014年6月我院收治的外科手术患者110例,随机分为观察组和对照组,每组各55例,对照组采用一般常规护理,观察组在对照组的基础上实行人性化护理,观察比较两组患者的住院时间、并发症发生率、护理质量评分、患者焦虑水平、患者满意度。结果:观察组住院时间显著少于对照组(P<0.05),护理质量评分显著高于对照组 (P<0.05),两组焦虑水平护理前无统计学差异(P>0.05),护理后观察组显著低于对照组 (P<0.05),两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组总满意度显著高于对照组 (P<0.05)。结论:手术室护理中对患者在外科手术围术期进行人性化护理可以提高护理质量及患者护理满意度,缩短住院时间,缓解焦虑,但对于术后并发症发生率没有显著影响。
  关键词:人性化护理;手术室;围术期;满意度
  外科手术围术期的护理问题是护理工作者研究的重点之一,常规护理的护理操较为简单,无法满足当前患者的医疗护理服务需求[1]。随着“以患者为中心”的理念流行,围术期的护理模式也得到了普遍关注[2]。本院手术室为了提高护理服务质量在手术室推行人性化护理服务,取得了满意的效果,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2013年6月—2014年6月我院收治的外科手术患者110例,随机分为观察组和对照组,每组各55例,观察组男24例,女31例,年龄16~72,平均年龄(45.9±5.4)岁其中,普外科手术患者21例,骨科手术患者18例,妇产科手术患者16例;对照组男26例,女29例,年龄18~73,平均年龄(46.2±4.9)岁,普外科手术患者20例,骨科手术患者20例,妇产科手术患者15例。两组患者在性别、年龄、手术种类等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法
  对照组采用常规护理方法进行护理;观察组在常规护理的基础上进行人性化护理。
  1.2.1 术前人性化护理 护理人员在术前访视时,应耐心、细心的和患者沟通,了解患者既往病史、及当前心理状态。手术前主动向患者及家属客观详细地介绍手术室设备及主刀医生,手术时间,术前注意事项,麻醉方式等情况,让患者对于整个手术过程有所了解,消除患者的心理疑问及恐惧心理,树立患者对即将进行的手术的信心,从而积极主动配合手术治疗。
  1.2.2 术中人性化护理 调节手术室温度湿度,麻醉前几分钟护士应注意微笑主动与患者交流,给予鼓励增强其战胜疾病的信心。满足患者的基本需求,稳定情绪。向患者说明术中配合的注意事项,在手术过程中尊重患者的隐私权,尽量避免或减少暴露,手术过程中调整麻醉体位等各项护理操作应做到动作轻柔,严密监测患者生命体征变化。如手术过程中患者出现紧张恐惧,可给予眼神交流或者轻轻握手,让患者体会到护理人员的关心,从而缓解紧张不安情绪。
  1.2.3术后人性化护理 术后将患者送回病房向病房护士交接时,注意告诉患者及其家属相关注意事项,指导患者通过听音乐,深呼吸以及与家属聊天的方式缓解术后疼痛,另外也需注意术后的基础护理,关注患者切口愈合情况,积极预防病症等,指导患者锻炼,帮助患者早日康复。
  1.3观察指标
  (1)采用焦虑自评量表(SAS)对护理前后的患者进行焦虑程度评分;(2)对两组患者的护理结果运用手术室护理质量评价标准进行比较评价,评分范围0~100分;(3)采用问卷调查方式对患者满意度情况进行调查,分为满意、比较满意、一般满意、不满意,统计患者对护理的满意度,问卷数110份,有效问卷110份。
  1.4统计学处理
  采用SPSS19.0统计软件统计处理及分析。计量资料以()表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者护理质量比较
  观察组住院时间显著少于对照组(P<0.05),护理质量评分显著高于对照组 (P<0.05),两组焦虑水平护理前无统计学差异(P>0.05),护理后观察组显著低于对照组 (P<0.05),两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
  2.2两组患者护理满意度
  观察组55例患者,满意42例(76.36%);比较满意9例(16.36%);一般满意3例(5.45%);不满意1例(1.82%),总满意度为98.18%。对照组,满意患者29例(52.72%);基本满意6例(10.91%);一般满意8例(14.55%);不满意12例(21.82%),总满意度为78.18%。两组比较,观察组患者的护理总满意度明显高于对照组(χ2=10.576,P<0.05)。
  3讨论
  常规护理主要包括术前准备、术中相关记录等常规措施。人性化护理强调以人为本,重在对患者的尊重与关心,以疾病治疗为中心,把护理人员的爱心、责任心融入到每项护理工作的操作中,让患者的心理与生理均处于稳定而舒适的状态[3]。本研究中55例外科手术围术期患者在常规护理的基础上,给予人性化的护理措施,通过术前、术中、术后各项人性化关怀,缓解患者对手术治疗的焦虑情绪,树立患者对手术治疗的信心,提升了患者及家属的护理满意度,达到了和谐的医患关系也对手术治疗产生了积极的影响,缩短了患者的住院治疗时间,提升了医疗服务质量[4]。结果,观察组患者护理质量评分与患者护理总满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05):观察组治疗后焦虑程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。显示优质的人性化护理服务可以缓解患者的紧张焦虑情绪,提高手术配合度以及对术后疼痛的耐受力,也有助于缓解医患关系。但是两组术后并发症发生率没有明显差异,可能与样本量偏小有关。
  综上所述,人性化护理措施在外科围术期的实施可以降低患者焦虑程度,提高患者满意度及护理质量,对于和谐医患关系有积极意义。
  参考文献:
  [1]何少玉,彭友娇.手术室护理中人性化护理的应用[J].中国医药指南,2013,11(32):555-556.
  [2]张小红,何红燕,何红,等.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].实用临医药杂志,2014,18(4):18-21.
  [3]陈梅.手术室老年患者人性化护理的临床应用[J].黑龙江医药科学,2012,35(2):42-43.
  [4]施华萍.人工全膝关节置换术患者的同手术期护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(3):33-34.
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