内镜黏膜下剥离术在老年人结直肠病变中的治疗价值评价

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目的

探讨内镜黏膜下剥离术治疗老年人(≥60岁)结直肠病变的有效性和安全性。

方法

对2012年1月至2014年1月经肠镜检查发现结直肠隆起性病变,并行内镜黏膜下剥离术治疗的31例老年患者(≥60岁)和23例非老年患者(<60岁)进行回顾性比较分析。

结果

2组在性别比例、伴随疾病、病灶部位、病灶大小以及术后病理结果上差异均无统计学意义(P均>0.05)。老年组32个病灶,非老年组25个病灶,57个病灶均为治愈性切除。老年组病灶完整切除率96.9%(31/32),非老年组96.0%(24/25);老年组术中出血发生率3.2%(1/31),非老年组4.3%(1/23);老年组迟发性出血发生率12.9%(4/31),非老年组13.0%(3/23);老年组穿孔发生率12.9%(4/31),非老年组为0;老年组术后感染发生率3.2%(1/31),非老年组4.3%(1/23),组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。随访时间老年组(14.8±1.7)个月和非老年组(14.7±1.8)个月,组间差异无统计学意义(P=0.801)。随访过程中均未发现病灶残留或复发。

结论

内镜黏膜下剥离术治疗60岁以上老年人结直肠病变是安全有效的。

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