阿拉伯婴儿的包皮环切术

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  笔者在阿拉伯也门共和国工作两年期间,看到阿拉伯也门的新生小男孩,生后一周内一律要作包皮环切手术。这与信奉伊斯兰教有关。公元610年,穆罕默德开始传教,并对穆斯林的社会生活在制度上加以约束。他认为,小男孩出生后给予包皮环切是种“圣行”,是与污秽不洁进行斗争。
  从医学卫生学角度上看,包皮环切术是非常可取的,是科学的。它可预防包皮炎、阴茎癌和嵌顿包茎等病的发生。
  包茎或包皮过长为包皮炎的诱因,分泌物积留于包皮下,会经常刺激粘膜,产生疼痒感。这种小儿由于阴茎部疼、痒或发生排尿困难,往往会养成用手挤压阴茎的不良习惯。而多年的包皮炎又可能诱发阴茎癌。在阿拉伯也门人中,阴茎癌已绝迹,这不能不说是小儿包皮环切带来的益处。
  包皮环切以后又可避免嵌顿包茎的发生。
  我国信奉伊斯兰教的民族如回、维吾尔,哈萨克,柯尔克孜、塔吉克、乌孜别克、塔塔尔、东乡、撒拉、保安等民族的男孩也要行包皮环切术,所不同的是,他们的手术年龄为7~8周岁,而不象阿拉伯也门人那样出生后一周以内。
  单从手术时机上,我认为,阿拉伯也门人的做法更好一些。一方面小儿生后一周之内早期手术,一般不需要麻醉;婴儿神经系统还不健全,对痛觉不敏感,不会对医院产生任何恐惧和探究的心理;婴儿对初见穿白大衣的医护人员没有陌生、惊恐与抗拒感,仅仅是在手术那一段时间哭叫一_会儿,当手术结束时,婴儿即恢复常态(当然采用局部麻醉亦可)。
  家长对刚动过手术的孩子如何护理呢?
  1、术后需保暖。室温保持在18~20℃为宜。新生儿,尤其是未成熟儿,术后易出现过低体温,故应用辅助加温器保温,也可用热水袋保暖,但需注意勿烫伤。
  2、术后应适当固定肢体,以免抓落伤口敷料。固定时应用纱布填衬,且不可捆绑太紧。要随时观察肢端有无血液循环障碍。
  3、切口敷料要牢固。如敷料被尿液浸湿,发生污染时,要及时重新消毒更换。
  4、注意体温变化。手术后3日内应每3~4小时测量一次,如体温过高或过低,应每小时测量一次,并采取适当的医疗措施。
  5、婴儿手术后疼痛不安时,应先从体位、敷料包扎、尿布等方面寻找原因,努力使小儿舒适些;还可给予镇静止痛药。
  6、术后三天应把患儿送到医院请手术医生检查刀口。术后一周可拆除缝合线。如果术后半个月见刀口愈含良好,就可以洗澡了。
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