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目的
探索影响中药联合放射治疗中晚期食管癌患者的预后因素。
方法对2009年3月至2012年3月在河北省民政总医院接受中药联合放射治疗的462例食管癌患者进行回顾性分析。采用寿命表计算患者总体中位生存时间及1、3、5年生存率,单因素分析用Log-rank法,多因素分析用Cox比例风险模型。
结果462例食管癌患者中位生存时间24.2个月(12.9~36.6个月),1、3、5年生存率分别为80.3 %、30.6 %和10.5 %。单因素分析结果显示,年龄(χ2=89.773,P=0.000)、肿瘤直径(χ2=102.373,P=0.000)、临床分期(χ2=128.903,P=0.000)、合并其他疾病(χ2=65.366,P=0.000)及近期疗效(χ2=64.948,P=0.000)与中药联合放射治疗中晚期食管癌预后有关。多因素分析结果显示,年龄(RR=1.625,95 % CI 1.251~2.111,P=0.000)、临床分期(RR=2.437,95 % CI 1.874~3.168,P=0.000)、合并其他疾病(RR=1.628,95 % CI 1.278~2.076,P=0.000)及近期疗效(RR=1.865,95 % CI 1.594~2.182,P=0.000)是影响中药联合放射治疗中晚期食管癌预后的独立因素。
结论老年患者、Ⅲ期食管癌、合并其他疾病及近期疗效较差影响中药联合放射治疗中晚期食管癌患者的预后。