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目的：探讨腹腔镜辅助的胃大部切除的手术方法。方法：选择胃平滑肌瘤、胃癌各1例，十二指肠球部溃疡2例，在腹腔镜下用超声刀离断胃周韧带与血管，辅以约6cm的小切口进行胃大部切除胃肠吻合术，合并胆囊结石的2例同期完成腹腔镜胆囊切除术。结果：4例手术均获成功。结论：腹腔镜辅助的胃大部切除术难度较大，用超声刀完成手术具有止血可靠，切割精确的优点，若掌握得当，手术是安全可行的。辅以小切口完成胃肠的离断与吻合，可减少手术难度，节约医疗费用。