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目的
应用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价冠心病患者的左心室整体收缩功能，探讨3D-STI定量的准确性。
方法纳入冠心病患者68例，根据造影结果分为重度狭窄组32例，中度狭窄组23例，轻度狭窄组13例。30例健康志愿者作为对照组。所有受试者行二维和三维超声心动图检查。3D-STI测量左室整体长轴应变(GLS)、左室整体径向应变(GRS)、左室整体圆周应变(GCS)、左室整体面积应变(GAS)、左室整体面积应变变化率(GASrate)、三维左室整体应变(3D-Strain)。绘制各参数ROC曲线，并将3D-STI参数与Simpson法、三维测得的左室射血分数(LVEF、3D-LVEF)行相关性分析。
结果重度狭窄组各应变参数均较其他三组明显减低，中度狭窄组GLS、GRS、GCS、GAS、3D-Strain较轻度狭窄组及对照组减低，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线表明GLS、GAS诊断冠心病中-重度狭窄患者的敏感性及特异性高于其他应变参数，各应变参数与3D-LVEF、LVEF均有良好相关性，重度狭窄组GAS与3D-LVEF的相关性最高(r＝－0.910，P<0.05)。
结论3D-STI各指标能较敏感地定量评价冠心病患者左心室整体收缩功能的变化，GAS较其他指标敏感，重复性高。