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摘要：目的 探讨分析对消化溃疡患者采用左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗的临床疗效。方法 选取2019年7月到2021年1月期间我院收治的80例消化溃疡患者进行此次研究，按照患者的入院时间进行分组，其中先入院的40例作为参照组采用阿莫西林三联疗法治疗，后入院的40例作为观察组采用左氧氟沙星三联疗法治疗，观察对两组的治疗效果。结果 比较两组的治疗有效率以及不良反应发生率，观察组均优于参照组（P<0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对消化溃疡患者采用左氧氟沙星三联疗法治疗效果更佳理想，具有推广意义。
关键词：消化溃疡;左氧氟沙星三联疗法;阿莫西林三联疗法;治疗效果;对比分析
[Abstract]Objective To investigate and analyze the clinical efficacy of levofloxacin triple therapy and amoxicillin triple therapy in the treatment of peptic ulcer. Methods 80 cases of peptic ulcer patients admitted to our hospital from July 2019 to January 2021 were selected for this study，and they were divided into two groups according to the admission time of patients，40 cases admitted first as the reference group were treated with amoxicillin triple therapy，40 cases admitted later as the observation group were treated with levofloxacin triple therapy，and the therapeutic effect of the two groups was observed. Results the effective rate and adverse reaction rate of the two groups were compared，and the observation group was better than the reference group（P < 0.05）. Conclusion according to the results of this study，it can be confirmed that the effect of levofloxacin triple therapy for patients with peptic ulcer is better，which has the significance of promotion.
[Key words]peptic ulcer;Levofloxacin triple therapy;amoxicillin triple therapy;therapeutic effect;comparative analysis
消化溃疡可以分为十二指肠溃疡以及胃溃疡，该病具有病程长、易复发的风险，还极易引发患者出现多种并发症，不仅会给患者带来极大的痛苦，还会严重影响患者的生活质量【1】。针对该病根除幽门螺杆菌是关键，只有能够彻底的根除幽门螺杆菌，才可以促进患者溃疡面的愈合，避免患者出现复发的问题【2】。针对该病单独通过一种药物进行治疗的效果不佳，往往需要联合多种药物对患者进行治疗【3】。因此，本文旨在探讨分析对消化溃疡患者采用左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗的临床疗效。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2019年7月到2021年1月期间我院收治的80例消化溃疡患者进行此次研究，按照患者的入院时间进行分组，其中先入院的40例作为参照组采用阿莫西林三联疗法治疗，后入院的40例作为观察组采用左氧氟沙星三联疗法治疗。全部患者的男女比例为46：34，年龄为22岁到74岁，均龄为42.6（s=14.6）岁。两组的常规资料对比未见显著差异（P>0.05）。
1.2方法
参照组接受阿莫西林三联疗法治疗，主要使用药物为阿莫西林（每天给药2次，每次1000毫克）、奥美拉唑（每天给药2次，每次20毫克）、呋喃唑酮（每天给药3次，每次100毫克），全部药物均为口服。观察组接受左氧氟沙星三联疗法治疗，主要使用药物为左氧氟沙星（每天给药3次，每次100毫克）、奥美拉唑（每天给药2次，每次20毫克）、呋喃唑酮（每天给药3次，每次100毫克），全部药物均为口服。两组均接受连续1周的治疗。
1.3观察指标
在两组接受治疗时，观察患者的用药不良反应（恶心、呕吐、食欲不振）发生情况。在治疗后评估治疗效果，分为显效（患者的反酸、嗳气以及食欲下降等临床症状以及病灶基本消失，并在停药1月后未见复发）、有效（患者的临床症状大幅改善，病灶面积下降超过70%，并在停药1月后未见复发）、无效（患者的临床症状以及病灶面积均未见显著改善）。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件进行分析，用百分比表示计数资料，行卡方检验;对计量资料行t检验，用均数±标准差进行表示。P<0.05时，表明对比有差异。
2 结果
2.1 比較两组的治疗有效率
比较两组的治疗有效率，观察组高于参照组（P<0.05）。详情如表1所示。
2.2 比较两组的不良反应发生率 观察组的不良反应发生率为2.50%（欲不振1例），参照组的不良反应发生率为15.00%（恶心3例、呕吐1例、食欲不振2例）。比较两组的不良反应发生率，观察组低于参照组（P<0.05）。
3 讨论
消化溃疡属于临床上比较常见的消化内科疾病，导致患者发病的主要原因为感染幽门螺杆菌，如果在患者发病后，没有开展有效的治疗，将很容易引发患者出现胃出血、胃穿孔等更为严重的后果，甚至还存在着癌变的风险【4】。在对患者治疗时，通常都是采用抗生素药物进行治疗。然而，近些年来幽门螺杆菌对抗生素的耐药性显著提高，这就十分不利于对患者的治疗【5】。尤其是单一用药的效果不佳，往往需要联合两种甚至是三种药物对患者治疗，才可以起到控制患者病情的作用。
通过左氧氟沙星三联疗法对患者治疗的效果较为理想，在安全性上也有很好的保证【6】。该疗法中所用药物为左氧氟沙星、奥美拉唑以及呋喃唑酮，首先，左氧氟沙星作为喹诺酮类药物，能够有效抑制幽门螺杆菌的DNA旋转酶活性，发挥理想的抗菌杀菌效果。其次，奥美拉唑可以抑制人体对胃蛋白酶的分泌，从而控制患者的胃酸，减轻患者的临床症状【7】。最后，呋喃唑酮对幽门螺杆菌的氧化还原酶可以发挥良好的抑制作用，并可以阻碍其新陈代谢，从而发挥良好的杀菌效果【8】。将三种药物联合对患者使用，能够大幅提高对幽门螺杆菌的杀灭效果，从而改善患者的病情。本次研究结果显示：比较两组的治疗有效率，观察组高于参照组（P<0.05）;比较两组的不良反应发生率，观察组低于参照组（P<0.05）。
综上所述，对消化溃疡患者采用左氧氟沙星三联疗法治疗效果更佳理想，不仅可以有效控制患者的病情，还可以防止患者出现不良反应，具有推广意义。
参考文献：
[1]韩栋林.兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精性消化道溃疡的效果对比[J].中国处方药，2019，17（09）：84-85.
[2]刘玉波，丁桂花.兰索拉唑和奥美拉唑配合抗生素治疗酒精型消化溃疡分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（99）：155+157.
[3]谭震宇.艾司奥美拉唑钠与兰索拉唑治疗消化道溃疡所致急性上消化道出血的疗效对比[J].中国实用医药，2017，12（33）：99-101.
[4]张声生，王垂杰，李玉锋，等.消化性溃疡中医诊疗专家共识意见（2017）.中华中医药杂志，2017，32（9）：4089-4093.
[5]王世全，張琦.Hp感染消化性溃疡患者血清GAS、TGF-α、hs-CRP水平检测及意义[J].河南医学研究，2019，28（20）：3766-3767.
[6]汪雪琦，植冠光，黄小乔.加味理中汤对消化性溃疡患者胃液量及胃蛋白酶活力表达的影响[J].中国医学创新，2019，16（29）：44-47.
[7]高厚有.加味黄芪建中汤联合瑞巴派特三联疗法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果[J].中外医学研究，2019，17（28）：17-19.
[8]梁保坤.黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果[J].河南医学研究，2019，28（17）：3206-3207.
大慶市第四医院 163000
关键词：消化溃疡;左氧氟沙星三联疗法;阿莫西林三联疗法;治疗效果;对比分析
[Abstract]Objective To investigate and analyze the clinical efficacy of levofloxacin triple therapy and amoxicillin triple therapy in the treatment of peptic ulcer. Methods 80 cases of peptic ulcer patients admitted to our hospital from July 2019 to January 2021 were selected for this study，and they were divided into two groups according to the admission time of patients，40 cases admitted first as the reference group were treated with amoxicillin triple therapy，40 cases admitted later as the observation group were treated with levofloxacin triple therapy，and the therapeutic effect of the two groups was observed. Results the effective rate and adverse reaction rate of the two groups were compared，and the observation group was better than the reference group（P < 0.05）. Conclusion according to the results of this study，it can be confirmed that the effect of levofloxacin triple therapy for patients with peptic ulcer is better，which has the significance of promotion.
[Key words]peptic ulcer;Levofloxacin triple therapy;amoxicillin triple therapy;therapeutic effect;comparative analysis
消化溃疡可以分为十二指肠溃疡以及胃溃疡，该病具有病程长、易复发的风险，还极易引发患者出现多种并发症，不仅会给患者带来极大的痛苦，还会严重影响患者的生活质量【1】。针对该病根除幽门螺杆菌是关键，只有能够彻底的根除幽门螺杆菌，才可以促进患者溃疡面的愈合，避免患者出现复发的问题【2】。针对该病单独通过一种药物进行治疗的效果不佳，往往需要联合多种药物对患者进行治疗【3】。因此，本文旨在探讨分析对消化溃疡患者采用左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗的临床疗效。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2019年7月到2021年1月期间我院收治的80例消化溃疡患者进行此次研究，按照患者的入院时间进行分组，其中先入院的40例作为参照组采用阿莫西林三联疗法治疗，后入院的40例作为观察组采用左氧氟沙星三联疗法治疗。全部患者的男女比例为46：34，年龄为22岁到74岁，均龄为42.6（s=14.6）岁。两组的常规资料对比未见显著差异（P>0.05）。
1.2方法
参照组接受阿莫西林三联疗法治疗，主要使用药物为阿莫西林（每天给药2次，每次1000毫克）、奥美拉唑（每天给药2次，每次20毫克）、呋喃唑酮（每天给药3次，每次100毫克），全部药物均为口服。观察组接受左氧氟沙星三联疗法治疗，主要使用药物为左氧氟沙星（每天给药3次，每次100毫克）、奥美拉唑（每天给药2次，每次20毫克）、呋喃唑酮（每天给药3次，每次100毫克），全部药物均为口服。两组均接受连续1周的治疗。
1.3观察指标
在两组接受治疗时，观察患者的用药不良反应（恶心、呕吐、食欲不振）发生情况。在治疗后评估治疗效果，分为显效（患者的反酸、嗳气以及食欲下降等临床症状以及病灶基本消失，并在停药1月后未见复发）、有效（患者的临床症状大幅改善，病灶面积下降超过70%，并在停药1月后未见复发）、无效（患者的临床症状以及病灶面积均未见显著改善）。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件进行分析，用百分比表示计数资料，行卡方检验;对计量资料行t检验，用均数±标准差进行表示。P<0.05时，表明对比有差异。
2 结果
2.1 比較两组的治疗有效率
比较两组的治疗有效率，观察组高于参照组（P<0.05）。详情如表1所示。
2.2 比较两组的不良反应发生率 观察组的不良反应发生率为2.50%（欲不振1例），参照组的不良反应发生率为15.00%（恶心3例、呕吐1例、食欲不振2例）。比较两组的不良反应发生率，观察组低于参照组（P<0.05）。
3 讨论
消化溃疡属于临床上比较常见的消化内科疾病，导致患者发病的主要原因为感染幽门螺杆菌，如果在患者发病后，没有开展有效的治疗，将很容易引发患者出现胃出血、胃穿孔等更为严重的后果，甚至还存在着癌变的风险【4】。在对患者治疗时，通常都是采用抗生素药物进行治疗。然而，近些年来幽门螺杆菌对抗生素的耐药性显著提高，这就十分不利于对患者的治疗【5】。尤其是单一用药的效果不佳，往往需要联合两种甚至是三种药物对患者治疗，才可以起到控制患者病情的作用。
通过左氧氟沙星三联疗法对患者治疗的效果较为理想，在安全性上也有很好的保证【6】。该疗法中所用药物为左氧氟沙星、奥美拉唑以及呋喃唑酮，首先，左氧氟沙星作为喹诺酮类药物，能够有效抑制幽门螺杆菌的DNA旋转酶活性，发挥理想的抗菌杀菌效果。其次，奥美拉唑可以抑制人体对胃蛋白酶的分泌，从而控制患者的胃酸，减轻患者的临床症状【7】。最后，呋喃唑酮对幽门螺杆菌的氧化还原酶可以发挥良好的抑制作用，并可以阻碍其新陈代谢，从而发挥良好的杀菌效果【8】。将三种药物联合对患者使用，能够大幅提高对幽门螺杆菌的杀灭效果，从而改善患者的病情。本次研究结果显示：比较两组的治疗有效率，观察组高于参照组（P<0.05）;比较两组的不良反应发生率，观察组低于参照组（P<0.05）。
综上所述，对消化溃疡患者采用左氧氟沙星三联疗法治疗效果更佳理想，不仅可以有效控制患者的病情，还可以防止患者出现不良反应，具有推广意义。
参考文献：
[1]韩栋林.兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精性消化道溃疡的效果对比[J].中国处方药，2019，17（09）：84-85.
[2]刘玉波，丁桂花.兰索拉唑和奥美拉唑配合抗生素治疗酒精型消化溃疡分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（99）：155+157.
[3]谭震宇.艾司奥美拉唑钠与兰索拉唑治疗消化道溃疡所致急性上消化道出血的疗效对比[J].中国实用医药，2017，12（33）：99-101.
[4]张声生，王垂杰，李玉锋，等.消化性溃疡中医诊疗专家共识意见（2017）.中华中医药杂志，2017，32（9）：4089-4093.
[5]王世全，張琦.Hp感染消化性溃疡患者血清GAS、TGF-α、hs-CRP水平检测及意义[J].河南医学研究，2019，28（20）：3766-3767.
[6]汪雪琦，植冠光，黄小乔.加味理中汤对消化性溃疡患者胃液量及胃蛋白酶活力表达的影响[J].中国医学创新，2019，16（29）：44-47.
[7]高厚有.加味黄芪建中汤联合瑞巴派特三联疗法治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果[J].中外医学研究，2019，17（28）：17-19.
[8]梁保坤.黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果[J].河南医学研究，2019，28（17）：3206-3207.
大慶市第四医院 163000