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资料与方法
我院于2006年9月～2007年9月间使用双黄连注射液治疗感染性疾病1300例，其中发生不良反应16例，并且排除其他药物引起的不良反应。本组16例中，男10例，女6例，年龄3～75岁，急性上呼吸道感染9例，急性支气管炎3例，慢性支气管炎急性发作2例，急性扁桃体炎2例。16例患者均为第1次使用双黄连注射液。
给药方法：静滴，每次每千克体重1ml，加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，每日1次。
不良反应：过敏反应11例(68.75%)，表现为头颈、躯干、四肢等甚至全身皮肤出现红色密集型红斑、皮丘疹样荨麻疹，有的眼睑、唇阴部水肿，有的伴不同程度的瘙痒、发热或寒战，多在静滴15分钟后发生。消化系统反应2例(12.5%)，见恶心、呕吐。循环系统反应2例(12.5%)，见血压升高、心跳过速。神经系统反应1例(6.25%)，见头痛、头晕。
治疗：出现不良反应后，尤其是过敏反应，立即停药，静注或静滴地塞米松，成人每次10mg，儿童1～12岁每次1～5mg，静注葡萄糖酸钙和维生素C，肌注异丙嗪每次每千克0.5～1mg。较重者住院观察，一般2～3天痊愈。出现其他症状对症处理，如发热肌注复方氨林巴比妥注射液，腹痛肌注盐酸消旋山莨菪碱注射液或口服其片剂，恶心肌注溴米那普鲁卡因注射液，血压升高心跳加速肌注利血平注射液。
讨 论
双黄连注射液是由双花、黄芩、连翘提取精制而成，内含黄酮、黄芩苷、咖啡酸、绿原酸，具有清热解毒、抗病毒、抗菌作用，临床上应用广泛。
双黄连注射液出现过敏反应的原因可能与绿原酸有关，它既是抗菌有效成分，又可引起变态反应，绿原酸口服可被转化为无敏活性物质，无不良反应。再者，中药制剂成分复杂，质量不稳定，不象西药注射液标准，剂量个体化掌握不好，存在个体差异。因此临床医生在应用药物时应注意了解患者有无过敏史，对本品过敏者慎用，咳喘病、严重血管神经性水肿、脉管炎患者慎用，15～50岁以上患者用药过程中应加强巡视，经常询问黄者有无不适感，对用药过程中出现的微小症状和体征决不能轻易放过，要及时予以处理治疗。因临床资料少，双黄连注射液不良反应的真正机制还有待进一步探讨。
我院于2006年9月～2007年9月间使用双黄连注射液治疗感染性疾病1300例，其中发生不良反应16例，并且排除其他药物引起的不良反应。本组16例中，男10例，女6例，年龄3～75岁，急性上呼吸道感染9例，急性支气管炎3例，慢性支气管炎急性发作2例，急性扁桃体炎2例。16例患者均为第1次使用双黄连注射液。
给药方法：静滴，每次每千克体重1ml，加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，每日1次。
不良反应：过敏反应11例(68.75%)，表现为头颈、躯干、四肢等甚至全身皮肤出现红色密集型红斑、皮丘疹样荨麻疹，有的眼睑、唇阴部水肿，有的伴不同程度的瘙痒、发热或寒战，多在静滴15分钟后发生。消化系统反应2例(12.5%)，见恶心、呕吐。循环系统反应2例(12.5%)，见血压升高、心跳过速。神经系统反应1例(6.25%)，见头痛、头晕。
治疗：出现不良反应后，尤其是过敏反应，立即停药，静注或静滴地塞米松，成人每次10mg，儿童1～12岁每次1～5mg，静注葡萄糖酸钙和维生素C，肌注异丙嗪每次每千克0.5～1mg。较重者住院观察，一般2～3天痊愈。出现其他症状对症处理，如发热肌注复方氨林巴比妥注射液，腹痛肌注盐酸消旋山莨菪碱注射液或口服其片剂，恶心肌注溴米那普鲁卡因注射液，血压升高心跳加速肌注利血平注射液。
讨 论
双黄连注射液是由双花、黄芩、连翘提取精制而成，内含黄酮、黄芩苷、咖啡酸、绿原酸，具有清热解毒、抗病毒、抗菌作用，临床上应用广泛。
双黄连注射液出现过敏反应的原因可能与绿原酸有关，它既是抗菌有效成分，又可引起变态反应，绿原酸口服可被转化为无敏活性物质，无不良反应。再者，中药制剂成分复杂，质量不稳定，不象西药注射液标准，剂量个体化掌握不好，存在个体差异。因此临床医生在应用药物时应注意了解患者有无过敏史，对本品过敏者慎用，咳喘病、严重血管神经性水肿、脉管炎患者慎用，15～50岁以上患者用药过程中应加强巡视，经常询问黄者有无不适感，对用药过程中出现的微小症状和体征决不能轻易放过，要及时予以处理治疗。因临床资料少，双黄连注射液不良反应的真正机制还有待进一步探讨。