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目的
研究十二指肠重复畸形的临床特点、诊治及预后情况。
方法回顾性分析2007年5月1日至2018年5月1日就诊于北京儿童医院，行手术治疗，术后病理诊断为十二指肠重复畸形，资料完整且可获得随访信息的患儿4例。总结归纳其临床特点、诊治及预后情况。4例患儿中，男女各2例，发病年龄1个月至9岁。临床表现为呕吐(4例)，腹痛(2例)，发现腹部肿物(2例)，孕期B型超声提示腹部肿物(1例)。4例患儿B型超声检查均发现右上腹囊性肿物，且囊壁与肠壁结构相似，其中1例囊壁存在明显蠕动。CT及上消化道造影可发现囊肿压迫周围组织。4例患儿均为囊肿型十二指肠重复畸形。其中1例患儿外院误诊为假性胰腺囊肿行囊肿外引流术，本次手术探查时腹腔粘连严重，经术中B型超声定位明确十二指肠重复畸形位置后，完整剥除重复畸形内壁黏膜组织；另外3例患儿行十二指肠重复畸形完整切除术。
结果4例患儿术后病理均回报囊壁内衬肠道黏膜，可及肠壁肌层，其中2例患儿存在异位胰腺组织。术后随访期间，患儿一般情况良好，均无胰腺炎发作，无腹痛、呕吐症状，无腹胀、停止排气排便等肠梗阻症状。
结论十二指肠重复畸形罕见，临床表现与其大小、部位、是否存在异位黏膜组织、是否与肠腔及胰胆管相通有关，明确诊断靠术后病理。重复畸形完整切除或行黏膜剥除者，预后良好；但是若患儿一般情况弱，存在腹腔严重粘连等情况时，仅行开窗内引流术也需完整剥除重复畸形的黏膜组织，确保无异位黏膜组织残留，防止癌变发生。