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目的 观察蛛网膜下腔阻滞和氯胺酮静脉麻醉两种方式对大剂量膀胱灌洗中老年家兔体温的影响.方法 20只免龄30个月龄清洁级雄性家兔完伞随机分为布比卡因组和氯胺酮组各10例.所有家兔给予乳酸林格氏液5 ml/(kg·h)静脉滴注.布比卡因组予0.5%布比卡因1 ml行蛛网膜下腔阻滞;氯胺酬组予氯胺酮10 mg/kg静脉注射维持麻醉.2组家兔均用室温(22～24℃)蒸馏水同等灌洗速度(15 ml/min)膀胱灌洗1 h.记录灌洗前及灌洗后10、20、30、40、50、60 min以及停止灌洗后5、10、15、20、25、30 min的直肠温度.结果 2组灌洗开始后各时间点直肠温度逐渐下降,与灌洗前相比,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);灌洗期间各时间点布比卡凶组直肠温度低于氯胺酮组,差异有统计学意义(P<0.05);停止灌洗后5 min时2组直肠温度[(32.09±0.40)℃与(35.17±0.43)℃]与灌洗结束时[(32.14±0.27)℃与(35.31±0.59)℃]比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组灌洗结束10 min后各时间点直肠温度回升,与灌洗结束时相比差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).[布比卡因组各时间点直肠温度与氯胺酮组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 灌洗期间布比卡因蛛网膜下腔阻滞较氯胺酮静脉麻醉直肠温度下降得快且幅度大;停止灌洗后直肠温度恢复慢.这说明氯胺酮较有利于体温稳定,是围手术期麻醉方式的较好选择。