论文部分内容阅读
摘 要：反腐工作是新时期医院改革发展的重点，医院会计监管的有效落实，与反腐工作“齐步走”，构建联动的关系，是推进医院改革发展的重要保障。本文分析了现阶段医院会计监管中存在的问题，并在此基础之上，论述了基于反腐机制建设下医院会计监管的优化。
关键词：医院 会计监督 反腐机制 建设
在新医疗改革的大背景之下，医院推进会计监管工作的开展，是新时期医院内控管理优化与调整的必然要求，有着十分重要的现实意义。当前，医院反腐形势依旧严峻，如何优化医院会计监督、推进反腐机制建设，直接關系到医院的改革发展。医院会计监督中的责权不明确，监管机制不完善，会计监管与反腐工作不协调等问题，直接影响医院会计监督与反腐工作的全面开展。为此，本文立足于现阶段医院会计监管中存在的问题，提出了基于反腐机制建设下医院会计监管的优化策略，推进医院在新医疗改革的大环境中，实现可持续发展。
一、现阶段医院会计监督中的问题
1.反腐工作对会计部门的责权不明确，会计人员参与反腐的积极性不高。在传统思维的影响之下，会计与反腐工作并无直接关系，这就导致反腐工作对会计部门的责权要求不明确，处于被动状态下的会计部门，在参与反腐工作的过程中，缺乏良好的主观能动性。一方面，会计监督管的主体责任缺失，相关监管权力在责权明确中无法得到有效保障。因此，在医院反腐工作中，会计人员明知有违规行为，但由于监管权力的缺失，以及难以保障，导致会计人员采取瞒报的做法，这也就为腐败问题的逐步严重化创造了内部环境；另一方面，医院在会计监管中，尚未建立完善的奖励机制，会计人员参与的积极性不高，在很大程度上孤立了医院反腐工作的开展。
2.会计监管机制不完善，监管效果难以突显。会计监管的作用发挥，建立在一系列活动的基础之上。从相关问题的揭发、调查，再到问题反馈与整改，这一系列的活动开展，强调会计监管机制的完善性，保证会计监管作用的充分发挥。首先，会计监督工作的主管部门不明确，问题的揭查，由谁分管，由哪个部门主管，医院都未进行明确的规定；其次，在问题整改及处置的过程中，工作落实情况的调度、审查，都尚未建立相应的标准体系，流于形式的监督，显然无法充分发挥会计监管的作用。
3.会计监管与反腐工作不协调，难以深入发现问题。会计监督旨在对会计行为的监管，对超预算支出、做假账等行为进行制止，确保医院日常财务工作的有序开展。但是，从实际来看，医院会计监管在监管方法、监管技术上，都存在一定的滞后性，与当前的反腐工作需求相脱节，难以起到良好的监管作用。并且，监管具有较大的被动性，医院监管工作浮于表面，进行简单的账目检查，查看是否存在多发钱或有无凭据的收支检查，显然无法满足反腐工作的需求，也难以发现实质性问题。这样一来，反腐工作与会计监管不协调，导致反腐工作得到不会计监管的有力支撑。
二、基于反腐机制建设下医院会计监管的优化
医院会计监管的优化与调整，应强化在反腐机制的建设之下，实现会计监管与反腐机制的联动建设，并明确会计监管职责、提高会计监管人员素质。在提高会计监管水平的同时，切实配合反腐工作的开展，满足新时期反腐工作对会计监管的需求。为此，在笔者看来，基于反腐机制建设下，医院会计监管的优化，应切实做好以下几个方面的工作：
1.明确会计监管职责，做到责权“对称”。在新医疗改革的大背景之下，医院会计监管的优化，首要工作就是明确会计监管职责，在责权上，做到责权“对称”，才能发挥好会计监管的作用，与反腐工作相同步。首先，明确会计责任，并坚持责权一致的原则，做到责任到位。其次，逐步建立健全会计监管责任追究制度，不仅强调责任的时效性，而且对责任进一步细化与明确，确保责任落地，实现职责的明确化和规范化；再次，转变会计人员责权不对称问题，会计人员在履行岗位职责的同时，应该享有相应的权利，并确保权利的实施，这对会计监督的作用发挥至关重要。因此，在反腐工作不断推进的背景之下，要强化会计监管职责，做到责权明确，发挥好会计监管的重要作用，以更好地推进医院的改革发展。
2.实现廉政风险预警与会计监管相结合，推进反腐机制的建设工作。廉政风险预警与会计监管的结合，一方面是基于反腐机制建设的内在要求，也是进一步优化会计监管效力的有力之举。反腐机制的建立应强调廉政风险预警的构建，会计监督采取前期、中期及后期的风险预警检查，确保在会计监管中形成良性的管理机制。在监管效力提高的过程中，切实做到“内控防范的制度保障、反腐工作的积极推进”。与此同时，实现会计监管与医院各项经济活动紧密相结合，从财务管理、政府采购，再到国有资产管理，都实现会计监管工作的全覆盖，形成医院防腐工作的新局面。
3.提高会计监管人员综合素质，满足反腐工作的现实需求。当前，会计监管人员的素质无法满足反腐工作的现实需求。在推进医院反腐机制的建设中，最关键的工作之一就是如何提高会计监管人员的综合素质。因此，首先，强化会计监管人员的业务能力，提高监管能力水平，以更好的胜任工作岗位；其次，做好反腐廉洁教育工作，在思想行为上进行正确的引导，规范相关人员的思想行为；再次，强化会计人员的教育培训工作，通过合作交流，逐步提高会计人员的专业知识与技能。
三、结语
综上所述，会计监管是医院内控管理的重要基础，也是深化改革发展的必然要求。在新医疗改革的大背景之下，医院一方面要优化内控管理，强化会计监管水平，满足反腐工作的现实需求；另一方面，医院要推进反腐机制的建立，两者构建联动的关系，更有助于提高医院会计监管水平，也推进反腐工作的开展，实现医院又好又快发展。
参考文献：
[1]马玉伟，周友，陈德铭.会计监督与反腐机制建设研究[J].绿色财会，2010（02）.
[2]巍乾梅.会计监督与反馈机制建设研究[J].企业内部控制与风险管理论坛，2008（07）.
[3]林英.行政事业单位会计监督与反腐机制建设[J].齐鲁珠坛，2014（06）.
[4]盛永志，马德文.构建反腐目标导向下的高校会计监督模式[J].黑龙江金融，2009（10）.
[5]张建儒，王玉梅.完善我国有效的会计监管机制问题研究[J].改革研究，2014（06）.
关键词：医院 会计监督 反腐机制 建设
在新医疗改革的大背景之下，医院推进会计监管工作的开展，是新时期医院内控管理优化与调整的必然要求，有着十分重要的现实意义。当前，医院反腐形势依旧严峻，如何优化医院会计监督、推进反腐机制建设，直接關系到医院的改革发展。医院会计监督中的责权不明确，监管机制不完善，会计监管与反腐工作不协调等问题，直接影响医院会计监督与反腐工作的全面开展。为此，本文立足于现阶段医院会计监管中存在的问题，提出了基于反腐机制建设下医院会计监管的优化策略，推进医院在新医疗改革的大环境中，实现可持续发展。
一、现阶段医院会计监督中的问题
1.反腐工作对会计部门的责权不明确，会计人员参与反腐的积极性不高。在传统思维的影响之下，会计与反腐工作并无直接关系，这就导致反腐工作对会计部门的责权要求不明确，处于被动状态下的会计部门，在参与反腐工作的过程中，缺乏良好的主观能动性。一方面，会计监督管的主体责任缺失，相关监管权力在责权明确中无法得到有效保障。因此，在医院反腐工作中，会计人员明知有违规行为，但由于监管权力的缺失，以及难以保障，导致会计人员采取瞒报的做法，这也就为腐败问题的逐步严重化创造了内部环境；另一方面，医院在会计监管中，尚未建立完善的奖励机制，会计人员参与的积极性不高，在很大程度上孤立了医院反腐工作的开展。
2.会计监管机制不完善，监管效果难以突显。会计监管的作用发挥，建立在一系列活动的基础之上。从相关问题的揭发、调查，再到问题反馈与整改，这一系列的活动开展，强调会计监管机制的完善性，保证会计监管作用的充分发挥。首先，会计监督工作的主管部门不明确，问题的揭查，由谁分管，由哪个部门主管，医院都未进行明确的规定；其次，在问题整改及处置的过程中，工作落实情况的调度、审查，都尚未建立相应的标准体系，流于形式的监督，显然无法充分发挥会计监管的作用。
3.会计监管与反腐工作不协调，难以深入发现问题。会计监督旨在对会计行为的监管，对超预算支出、做假账等行为进行制止，确保医院日常财务工作的有序开展。但是，从实际来看，医院会计监管在监管方法、监管技术上，都存在一定的滞后性，与当前的反腐工作需求相脱节，难以起到良好的监管作用。并且，监管具有较大的被动性，医院监管工作浮于表面，进行简单的账目检查，查看是否存在多发钱或有无凭据的收支检查，显然无法满足反腐工作的需求，也难以发现实质性问题。这样一来，反腐工作与会计监管不协调，导致反腐工作得到不会计监管的有力支撑。
二、基于反腐机制建设下医院会计监管的优化
医院会计监管的优化与调整，应强化在反腐机制的建设之下，实现会计监管与反腐机制的联动建设，并明确会计监管职责、提高会计监管人员素质。在提高会计监管水平的同时，切实配合反腐工作的开展，满足新时期反腐工作对会计监管的需求。为此，在笔者看来，基于反腐机制建设下，医院会计监管的优化，应切实做好以下几个方面的工作：
1.明确会计监管职责，做到责权“对称”。在新医疗改革的大背景之下，医院会计监管的优化，首要工作就是明确会计监管职责，在责权上，做到责权“对称”，才能发挥好会计监管的作用，与反腐工作相同步。首先，明确会计责任，并坚持责权一致的原则，做到责任到位。其次，逐步建立健全会计监管责任追究制度，不仅强调责任的时效性，而且对责任进一步细化与明确，确保责任落地，实现职责的明确化和规范化；再次，转变会计人员责权不对称问题，会计人员在履行岗位职责的同时，应该享有相应的权利，并确保权利的实施，这对会计监督的作用发挥至关重要。因此，在反腐工作不断推进的背景之下，要强化会计监管职责，做到责权明确，发挥好会计监管的重要作用，以更好地推进医院的改革发展。
2.实现廉政风险预警与会计监管相结合，推进反腐机制的建设工作。廉政风险预警与会计监管的结合，一方面是基于反腐机制建设的内在要求，也是进一步优化会计监管效力的有力之举。反腐机制的建立应强调廉政风险预警的构建，会计监督采取前期、中期及后期的风险预警检查，确保在会计监管中形成良性的管理机制。在监管效力提高的过程中，切实做到“内控防范的制度保障、反腐工作的积极推进”。与此同时，实现会计监管与医院各项经济活动紧密相结合，从财务管理、政府采购，再到国有资产管理，都实现会计监管工作的全覆盖，形成医院防腐工作的新局面。
3.提高会计监管人员综合素质，满足反腐工作的现实需求。当前，会计监管人员的素质无法满足反腐工作的现实需求。在推进医院反腐机制的建设中，最关键的工作之一就是如何提高会计监管人员的综合素质。因此，首先，强化会计监管人员的业务能力，提高监管能力水平，以更好的胜任工作岗位；其次，做好反腐廉洁教育工作，在思想行为上进行正确的引导，规范相关人员的思想行为；再次，强化会计人员的教育培训工作，通过合作交流，逐步提高会计人员的专业知识与技能。
三、结语
综上所述，会计监管是医院内控管理的重要基础，也是深化改革发展的必然要求。在新医疗改革的大背景之下，医院一方面要优化内控管理，强化会计监管水平，满足反腐工作的现实需求；另一方面，医院要推进反腐机制的建立，两者构建联动的关系，更有助于提高医院会计监管水平，也推进反腐工作的开展，实现医院又好又快发展。
参考文献：
[1]马玉伟，周友，陈德铭.会计监督与反腐机制建设研究[J].绿色财会，2010（02）.
[2]巍乾梅.会计监督与反馈机制建设研究[J].企业内部控制与风险管理论坛，2008（07）.
[3]林英.行政事业单位会计监督与反腐机制建设[J].齐鲁珠坛，2014（06）.
[4]盛永志，马德文.构建反腐目标导向下的高校会计监督模式[J].黑龙江金融，2009（10）.
[5]张建儒，王玉梅.完善我国有效的会计监管机制问题研究[J].改革研究，2014（06）.