心肺复苏供者供肾移植的效果探索

来源 :实用器官移植电子杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:grace_925
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目的 分析心肺复苏供者供肾肾移植早期的临床效果.方法 回顾性分析2018年1月—2019年5月施行的死亡供者(deceased donor,DD)中,有心肺复苏经历供体8例,其中6例为不可控心死亡捐献类型(马氏Ⅳ型),2例心肺复苏成功后实施脑死亡器官捐献,共实施肾移植16例.随访评价短期移植肾功能,受者/移植物短期存活率,并追踪移植物功能延迟恢复(delayed graft function,DGF)、移植物功能快速恢复(immediate graft function,IGF)、移植物功能缓慢恢复(slow graft function,SGF)、急性排斥反应、肺部感染发生率等资料.结果 截止到2019年7月,随访时间2~18月,DGF发生率为56.25%(9/16),IGF发生率25%(4/16),SGF发生率75%(12/16),2例受者出现移植物原发无功能,受者生存率为93.75%(15/16),剔除死亡受者移植肾生存率86.7%(13/15),随访期内出现1例肺部感染死亡,2例急性排斥反应.14例肾功能恢复患者血肌酐最低值为(127±34)μmol/L.结论 心肺复苏供体供肾移植术后DGF、SGF发生率较高,移植肾功能恢复缓慢,短期存活效果可,其远期效果需要继续随访观察.
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目的总结儿童肝移植患者移植后淋巴组织增殖性疾病(posttransplant lymphoproliferative disorder,PTLD)的诊疗经验。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月期间就诊于首都医科大学附属北京友谊医院,行病理确诊PTLD的18例儿童肝移植患者的临床资料,收集并分析确诊PTLD的儿童肝移植患者临床症状、实验室数据、影像学资料、病理结果、治疗方式和预后。结果本研究纳入的18例移植后PTLD患者中位移植年龄为15.9(4.6~146.7)个月,手术后PTLD中位发病时间
半侧颜面短小畸形(hemifacial microsomia,HFM)是颅面部较常见的一种先天性畸形,其临床表现复杂,累及组织器官较多,常伴有面部神经发育异常,其中以面神经异常最为突出,而面神经发育异常则根据受累及的分支及严重程度会出现不同的临床表现。HFM患者面神经发育异常的发生率与眼眶、下颌骨、耳、软组织发育异常具有一定的相关性,但受累的严重程度与上述组织不相关。面神经发育异常根据其临床表现有不同的治疗方式。现就半侧颜面短小畸形面神经发育异常的研究进展作一综述。
脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells, ADSCs)是一种从脂肪组织中提取的多项潜能干细胞,ADSCs拥有着强大的分化和分泌能力。脂肪来源干细胞可以通过多种途径如促进血管化、调节炎症反应、构建细胞外基质、促进成纤维细胞活动和促进上皮化来加快慢性创面的愈合。现就ADSCs治疗慢性创面的可能机制和相关联合治疗作一综述。
实体器官移植(solid organ transplantation,SOT)作为器官衰竭的一种有效的治疗方法,延长了患者的生存时间,但是器官移植术后需要注意其并发症的发生。血液系统并发症是需要特别考虑的问题,包括单系或多系血细胞减少症、肾移植后红细胞增多症、血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA),感染引起的噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS),移植物抗宿主病(graftversus-host disease,GVHD),移植后淋
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人 类 细 小 病 毒(human parvovirus B19, HPV-B19)属于细小病毒科的红病毒属,也是引起多种疾病的人类病原体之一[1](表1).HPV-B19传染性强,通过呼吸道以及血液传播.在世界
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过客淋巴细胞综合征(passenger lymphocyte syndrome ,PLS)是指供者器官内残留的B淋巴细胞进入受者体内,针对受者的红细胞抗原产生免疫性抗体从而引起的以溶血性贫血为主要表
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加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS,也称fast track surgery,FTS)是基于循证医学证据的一系列围术期优化处理措施,以达到快速康复为目的[1-2]。最早是由哥本哈根大学Henrik Kehlet教授于1997年提出并应用于临床,2007年由黎介寿院士的研究团队引入我国[3]。其理念引入我国后,被应用到临床上,优势逐渐为医学界所认同,而围手术期饮食管理在加速康复外科理念中是至关重要的一环,直接关系到患者能否快速康复[4]。
器官移植已成为治疗各种类型终末期脏器疾病的重要手段。器官移植前贫血是移植前的主要合并症。因为移植前贫血的原因不尽相同,所以目前尚无器官移植前贫血发生情况的统计,但贫血的存在无疑阻碍了患者进行实体器官移植的进程,增加了移植风险和移植后病死率。在移植前给予明确诊断贫血原因并从病因上纠正贫血,有希望改善这些器官移植患者的预后。