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目的
调查儿童泌尿系统结石形成的临床特点和最重要的危险因素。
方法通过Cochrane图书馆、PubMed、ProQuest、ELEVIER Science Direct、Embase、Springerlink、中国知网全文数据库(CNKI)和万方数据库,检索从2003年1月至2018年9月之间关于儿童泌尿系统结石临床特点分析的文献,利用STATA 14.0进行统计分析。
结果儿童泌尿系统结石男性比例为62.1%[95% CI(57.2%,67.1%)]。39.4%[95% CI(26.5%,52.2%)]的儿童尿石症患者存在结石阳性家族史,25.3%[95% CI(19.2%,31.3%)]存在泌尿系统感染史,16.6%[95% CI(12.3%,20.9%)]存在泌尿系统解剖异常。儿童泌尿系统结石最常见于肾[63.6%,95% CI(49.9%,77.3%)],其次为输尿管[17.2%,95% CI(13.4%,21.0%)]、膀胱[12.4%,95% CI(6.9%,18.7%)]。儿童泌尿系统结石中单一成分占58.8%[95% CI(48.7%,68.9%)],最常见的成分为草酸钙[49.4%,95% CI(36.7%,62.1%)],其次为尿酸[7.9%,95% CI(4.1%,11.6%)]。最常见的尿代谢异常为高钠尿症[38.8%,95% CI(27.9%,49.7%)],其次是高钙尿症[33.4%,95% CI(27.3%,39.4%)]。
结论遗传代谢异常、泌尿系统感染、解剖结构异常等因素是儿童泌尿系统结石发病的高危因素,只有纠正调节代谢紊乱,妥善处理尿路感染,矫正解剖异常,才能减少和防止尿路结石的复发。