心理护理与健康教育在预防难产发生中的应用价值

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  摘要:目的:分析心理护理与健康教育在预防难产发生中的应用价值。方法:选取93例我院2017年10月至2018年12月期间收治的产妇进行研究,根据产妇分娩前后,分为常规组(前46例)和干预组(后47例),分别实施常规护理和此基础上强化心理护理与健康教育。结果:干预组产妇SAS评分、SDS评分,难产发生率均低于常规组产妇(P<0.05),生活质量评分、经阴道分娩率高于常规组产妇(P<0.05)。结论:强化心理护理与健康教育能有效预防产妇难产发生,提高经阴道分娩率。
  关键词:心理护理;健康教育;难产
  在围产期产妇由于生理、社会角色的剧烈变化会导致其极易产生焦虑、抑郁等不良情绪,严重影响正常分娩。本次研究选取93例产妇,探究心理护理与健康教育对于预防难产的作用,具体如下。
  1资料与方法
  1.1临床资料
  本次研究选取2017年10月至2018年12月期间于我院产科进行分娩的93例产妇作为观察对象。根据产妇分娩前后分为常规组(前46例)和干预组(后47例),常规组中初产妇、经产妇分别有25例、21例,年龄22-35(28.52±2.01)岁;干预组中初产妇、经产妇分别有26例、21例,年龄22-36(28.44±2.05)岁。两组产妇基线资料比较,差异不显著(P>0.05)。
  1.2方法
  对常规组产妇实施常规护理干预,如对产妇进行常规产检,测量宫高、腹围,听胎心;定期超声检查,了解胎儿双顶径、腹围、股骨长径、羊水指数等情况,评估胎儿大小及宫内情况,选择合适的分娩方式。给予饮食干预,以富含维生素、蛋白质食物为主。分娩时给予常规吸氧、胎心监测,指导产妇屏气用力,发生紧急情况及时处理。
  在常规护理基础上对干预组患者强化心理护理与健康教育,包括:①妊娠期护理。妊娠期指导孕妇合理饮食,以富含维生素、蛋白质食物为主,坚持少食多餐原则,控制脂肪、高糖、高热量食物摄入,禁止食用辛辣食物,养成良好饮食习惯。并定期对孕妇进行产检,检测孕妇体质量,根据饮食、体质量增长情况,制定合理运动规划,如慢走、上下楼、分娩体位练习等,叮嘱孕妇保持良好作息和良好心态,并强化分娩相关知识,提高产妇依从性。②健康教育。分娩前加强对产妇及家属的健康教育,详细讲解各产程特点,强调分娩过程注意事项,根据产妇文化程度采取适宜宣教方式,如配合视频和图片讲解,有经验产妇分享等,并重点讲解难产原因、预防和救治等知识,应对各类突发情况,提高产妇配合度。分娩后,加强健康教育,讲解母乳喂养知识,亲子技巧,照顾婴幼儿技巧等,促使产妇尽早进入母亲角色,让产妇产生成就感。③心理护理。分娩前,护理人员耐心与产妇沟通,了解产妇需求,联合家属悉心照料产妇,从细节处给予产妇充分关怀,让产妇产生安全感和被尊重感。同时密切关注产妇心理变化,根据产妇文化程度给予针对性心理护理,采取音乐疗法,用舒缓的音乐营造轻松环境,帮助产妇放松;采用情绪宣泄法鼓励产妇说出内心感受,指导家属解决产妇担忧,给予信任与关怀,帮助产妇消除不良情绪,保持良好心态面对分娩。分娩后密切观察生命体征,注重围生期护理,加强心理干预,条件允许的话增加母婴接触时间,让产妇获得成为母亲的感动,疏导不良情绪。
  1.3观察指标
  ①SAS评分、SDS评分。围产期分别采取焦虑自评量表和抑郁自评量表评估。②围产期生活质量。采用卡氏百分法评估,分数与生活质量成正比。③经阴道分娩率,难产发生率。1.4统计学分析
  所有数据录入SPSS 20.0统计学软件。以P<0.05为统计学有意义。
  2结果
  干预组产妇SAS评分、SDS评分,难产发生率均低于常规组产妇(P<0.05),生活质量评分、经阴道分娩率高于常规组产妇(P<0.05),见表1。
  3讨论
  分娩是女性正常生理过程,但在整个分娩过程中产妇及胎儿的生命健康受诸多因素影响,其中产妇负面心理影响尤为突出,容易影响分娩进程,导致难产发生,危害母婴生命安全[1]。
  随着人们对护理要求的提高,传统的护理模式已经无法满足产妇需求,需要提供更优质、全面的护理干预。在对产妇实施常规护理过程中,护理人员应加强对产妇的健康教育和心理护理,详细讲解分娩过程中各项相关知识、注意事项,采取合理措施疏导产妇不良情绪,从而不断提升产妇妊娠分娩相关健康认知,改善产妇心理状态,保证分娩正常进行,预防难产发生,提高分娩成功率[2]。本次研究中,干预组产妇SAS评分、SDS评分,难产发生率分别为(40.00±2.88)分、(40.20±2.46)分、4.26%,均低于常规组产妇(P<0.05),生活质量评分、经阴道分娩率高于常规组产妇(P<0.05)。这与黄素芳[3]研究相符,在预防难产发生中心理护理与健康教育具有较高应用价值,能有效改善产妇焦虑、抑郁情绪,提高生活质量,减少难产发生。
  综上所述,强化心理护理与健康教育能有效预防产妇难产发生,提高经阴道分娩率。
  参考文献:
  [1]方英.心理护理与健康教育在预防难产发生中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(74):234.
  [2]鄒招銮. 心理护理和健康教育在剖宫产患者中的应用价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(46):206.
  [3]黄素芳.心理护理与健康教育在预防难产发生中的应用价值[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(02):193-194.
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