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目的:
了解膈神经损伤与臂丛神经上干节前损伤的关系。
方法:应用X线、电生理技术及术中观察和电刺激等方法回顾性评价42例臂丛神经损伤合并膈神经损伤患者的膈神经功能状态。
结果:42例中26例X线表现为膈肌抬高及活动度下降,术中观察膈神经瘢痕化、质地变硬,电刺激无膈肌反应;14例X线无异常,其中10例术中观察同前,4例见膈神经正常或粘连,电刺激有反应但反应稍差;2例未获资料。电生理检查膈神经有损伤的12例中,8例为完全损伤,相应X线有膈肌抬高,电刺激无膈肌反应,4例为部分损伤,X线无异常,电刺激见膈肌有反应但反应稍差。所有病例均经手术证实有上干节前损伤。
结论:膈神经损伤时提示臂丛上干损伤的部位在节前。