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摘要：目的：为支气管肺炎合并心衰患者进行护理干预并观察其临床护理效果。方法：择取2014年10月到2016年10月期间于笔者医院治疗支气管肺炎合并心衰的80例患者，以随机数字法将这些患者分入两个小组，即研究组、对照组各40例。分别给予两组患者以综合护理干预与常规护理，并观察其护理效果差异。结果：研究组患者喘憋症状、体温以及肺啰音的改善时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：为支气管肺炎合并心衰患者采取综合护理干预可以加快其康复速度，改善患者的临床症状。
关键词：支气管肺炎；心力衰竭；临床观察；护理措施
支气管肺炎为儿科常见病，死亡率在1.7%～6.4%之间，由于患者年龄大多在2岁以下，系统器官尚未发育成熟，在支气管肺炎的累及下心肌受到损害，患者很容易合并有心力衰竭等并发症[1]。为了挽救患者的生命，应阻止感染的发展，而这除了需要临床治疗，还需要辅以护理配合。本文选择2014年10月到2016年10月期间收治的80例支气管肺炎合并心衰患者，试探究综合护理干预的临床应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取2014年10月到2016年10月期间于笔者医院治疗支气管肺炎合并心衰的80例患者，全部与《儿科学》中的相关诊断标准相符[2]。以随机数字法将这些患者分入两个小组，即研究组、对照组各40例。对比两组患者的临床资料：研究组：男性患者21例，女性患者19例；年龄最小1岁，最大2岁，平均（1.55±0.36）岁；肺炎性质：细菌性12例，病毒性21例，支原体或衣原体性7例。对照组：男性患者23例，女性患者17例；年龄最小0.5岁，最大2.5岁，平均（1.58±0.39）岁；肺炎性质：细菌性13例，病毒性19例，支原体或衣原体性8例。就年龄、性别、肺炎性质等基线资料而言，两组患者之间无明显不同，差异无统计学意义（P>0.05），统计学对比有可行性。
1.2 方法
对照组行常规护理，由护理人员对患者的病情给予密切关注，为其保持有利于呼吸的舒适体位，若有必要可给予适量镇静剂，以降低机体对氧气的需求量，降低心脏负荷；同时，应给予吸氧支持，并基于患者的病情状况调节吸氧的时间、浓度以及速率，为避免发生晶体后纤维增生，应避免给予高浓度吸氧；此外，还应给予患者基础护理，确保室内温湿度适宜（湿度为55%～65%，温度为24～26℃）与通风良好，经常消毒病室，以免感染加重。
研究组行综合护理干预，除了为患者采取上述护理措施，还应为其给予如下护理措施：①呼吸道护理：痰液与鼻腔分泌物堵塞气道容易引发窒息，护理人员应及时协助患者将痰液与鼻腔分泌物排出，确保呼吸道畅通；若患者发热，则优选物理方式来降温，如使用酒精擦拭其肢体与躯干，非特殊情况尽量不要选择化学降温方式，以免药物影响患者生理功能。②输液护理：加强对患者的看护，以免导管脱落、压迫或弯折，影响药液的输入；滴液速率也应严格控制，以免增加心脏负担。③心理护理及健康教育：与患者亲属加强沟通，给予其健康宣教，使其对疾病的特点、危害、防治方法有充分的了解，进而提高看护效果；同时，与患者加强沟通，可以使用神态、语言、肢体动作来交流，给予其鼓励，安抚其情绪。④饮食护理：坚持低盐及少食多餐原则，安排富含优质蛋白质、能量及维生素的食物，进食过程中加强看护，以免呛食。⑤运动护理：长期卧床容易导致便秘，护理人员可安排患者进行床上肢体活动，增强体质的同时还能提高免疫力。
1.3 观察指标
对比两组患者喘憋症状、体温以及肺啰音的改善时间。
1.4 统计学方法
参与实验的患者其临床数据均行统计学软件包SPSS17.0给予检验。所涉及的计量资料以（ ）表示，以t值检验。假若两组患者的实验所数据经过统计计算结果为P<0.05，那么表明分组结果的差异存在统计学意义。
2 结果
见表1，研究组患者喘憋症状、体温以及肺啰音的改善时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
支气管肺炎合并心衰是一种对患者机体危害较大的疾病，其发病较急，可反复发作，发病时患者的心率达到160次/分钟以上、呼吸频率普遍高于60次/分钟，有明显的情绪烦躁、少尿、发绀表现[3]。患者由于呼吸困难而导致二氧化氮大量潴留在体内，肺动脉反复收缩，导致肺循环压力显著升高，肺动脉高压将导致右心负荷增加，超过患者的心肌承受能力，最终导致心力衰竭的发生[4]。在患者的临床治疗上，应该采取及时有效的对症支持治疗，并辅以科学合理的护理措施，在本文中研究组便采取了综合护理干预措施，其除了采取对照组應用的基础护理、对症治疗，还从饮食、呼吸道、输液、运动、心理、健康教育等多个方面为患者采取了全面的护理措施，其不仅改善了患者的临床症状、获得了患者及其亲属的配合，还增强了患者的体魄，改善了患者的免疫水平，因此在喘憋症状、体温以及肺啰音方面获得了比对照组更快的改善时间（P<0.05）。而对照组的常规护理主要侧重患者的疾病治疗，对整体身心健康并没有过多的涉及，不利于患者的全面康复[5]。
结语：
综合护理干预在支气管肺炎合并心衰患者中的应用可以加快其恢复，有效改善其症状，临床应加以推广。
参考文献：
[1]薛婷，彭园园，胡银燕.小儿支气管肺炎合并心力衰竭的护理干预应用效果观察[J].当代医学，2017，23（16）：188-189.
[2]符洁，倪燕.循证护理在小儿肺炎合并心衰中的临床干预效果观察[J].中国继续医学教育，2016，8（16）：233-235.
[3]朱贞玉.小儿支气管肺炎合并心力衰竭的护理干预[J].心血管病防治知识（学术版），2016，（04）：106-107.
[4]张臻.小儿支气管肺炎合并心衰的临床观察及分析[J].中国继续医学教育，2016，8（07）：232-233.
[5]闫爱琴.小儿支气管肺炎合并心力衰竭的护理干预[J].中国实用医药，2014，9（03）：217-218.
关键词：支气管肺炎；心力衰竭；临床观察；护理措施
支气管肺炎为儿科常见病，死亡率在1.7%～6.4%之间，由于患者年龄大多在2岁以下，系统器官尚未发育成熟，在支气管肺炎的累及下心肌受到损害，患者很容易合并有心力衰竭等并发症[1]。为了挽救患者的生命，应阻止感染的发展，而这除了需要临床治疗，还需要辅以护理配合。本文选择2014年10月到2016年10月期间收治的80例支气管肺炎合并心衰患者，试探究综合护理干预的临床应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取2014年10月到2016年10月期间于笔者医院治疗支气管肺炎合并心衰的80例患者，全部与《儿科学》中的相关诊断标准相符[2]。以随机数字法将这些患者分入两个小组，即研究组、对照组各40例。对比两组患者的临床资料：研究组：男性患者21例，女性患者19例；年龄最小1岁，最大2岁，平均（1.55±0.36）岁；肺炎性质：细菌性12例，病毒性21例，支原体或衣原体性7例。对照组：男性患者23例，女性患者17例；年龄最小0.5岁，最大2.5岁，平均（1.58±0.39）岁；肺炎性质：细菌性13例，病毒性19例，支原体或衣原体性8例。就年龄、性别、肺炎性质等基线资料而言，两组患者之间无明显不同，差异无统计学意义（P>0.05），统计学对比有可行性。
1.2 方法
对照组行常规护理，由护理人员对患者的病情给予密切关注，为其保持有利于呼吸的舒适体位，若有必要可给予适量镇静剂，以降低机体对氧气的需求量，降低心脏负荷；同时，应给予吸氧支持，并基于患者的病情状况调节吸氧的时间、浓度以及速率，为避免发生晶体后纤维增生，应避免给予高浓度吸氧；此外，还应给予患者基础护理，确保室内温湿度适宜（湿度为55%～65%，温度为24～26℃）与通风良好，经常消毒病室，以免感染加重。
研究组行综合护理干预，除了为患者采取上述护理措施，还应为其给予如下护理措施：①呼吸道护理：痰液与鼻腔分泌物堵塞气道容易引发窒息，护理人员应及时协助患者将痰液与鼻腔分泌物排出，确保呼吸道畅通；若患者发热，则优选物理方式来降温，如使用酒精擦拭其肢体与躯干，非特殊情况尽量不要选择化学降温方式，以免药物影响患者生理功能。②输液护理：加强对患者的看护，以免导管脱落、压迫或弯折，影响药液的输入；滴液速率也应严格控制，以免增加心脏负担。③心理护理及健康教育：与患者亲属加强沟通，给予其健康宣教，使其对疾病的特点、危害、防治方法有充分的了解，进而提高看护效果；同时，与患者加强沟通，可以使用神态、语言、肢体动作来交流，给予其鼓励，安抚其情绪。④饮食护理：坚持低盐及少食多餐原则，安排富含优质蛋白质、能量及维生素的食物，进食过程中加强看护，以免呛食。⑤运动护理：长期卧床容易导致便秘，护理人员可安排患者进行床上肢体活动，增强体质的同时还能提高免疫力。
1.3 观察指标
对比两组患者喘憋症状、体温以及肺啰音的改善时间。
1.4 统计学方法
参与实验的患者其临床数据均行统计学软件包SPSS17.0给予检验。所涉及的计量资料以（ ）表示，以t值检验。假若两组患者的实验所数据经过统计计算结果为P<0.05，那么表明分组结果的差异存在统计学意义。
2 结果
见表1，研究组患者喘憋症状、体温以及肺啰音的改善时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
支气管肺炎合并心衰是一种对患者机体危害较大的疾病，其发病较急，可反复发作，发病时患者的心率达到160次/分钟以上、呼吸频率普遍高于60次/分钟，有明显的情绪烦躁、少尿、发绀表现[3]。患者由于呼吸困难而导致二氧化氮大量潴留在体内，肺动脉反复收缩，导致肺循环压力显著升高，肺动脉高压将导致右心负荷增加，超过患者的心肌承受能力，最终导致心力衰竭的发生[4]。在患者的临床治疗上，应该采取及时有效的对症支持治疗，并辅以科学合理的护理措施，在本文中研究组便采取了综合护理干预措施，其除了采取对照组應用的基础护理、对症治疗，还从饮食、呼吸道、输液、运动、心理、健康教育等多个方面为患者采取了全面的护理措施，其不仅改善了患者的临床症状、获得了患者及其亲属的配合，还增强了患者的体魄，改善了患者的免疫水平，因此在喘憋症状、体温以及肺啰音方面获得了比对照组更快的改善时间（P<0.05）。而对照组的常规护理主要侧重患者的疾病治疗，对整体身心健康并没有过多的涉及，不利于患者的全面康复[5]。
结语：
综合护理干预在支气管肺炎合并心衰患者中的应用可以加快其恢复，有效改善其症状，临床应加以推广。
参考文献：
[1]薛婷，彭园园，胡银燕.小儿支气管肺炎合并心力衰竭的护理干预应用效果观察[J].当代医学，2017，23（16）：188-189.
[2]符洁，倪燕.循证护理在小儿肺炎合并心衰中的临床干预效果观察[J].中国继续医学教育，2016，8（16）：233-235.
[3]朱贞玉.小儿支气管肺炎合并心力衰竭的护理干预[J].心血管病防治知识（学术版），2016，（04）：106-107.
[4]张臻.小儿支气管肺炎合并心衰的临床观察及分析[J].中国继续医学教育，2016，8（07）：232-233.
[5]闫爱琴.小儿支气管肺炎合并心力衰竭的护理干预[J].中国实用医药，2014，9（03）：217-218.