【摘 要】
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目的对帕博利珠单抗单药对比标准化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌治疗的经济性进行评价，为临床合理用药提供依据。方法以KEYNOTE-042中国研究为基础创建Markov模型对帕博利珠单抗单药对比标准化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌进行成本效用分析，成本参数测算参考KEYNOTE-042中国研究，CSCO推荐的治疗、检查和不良反应处理模式和某三甲肿瘤医院的医疗服务价格，效用参数参考已发表的文献，通过模型测算各
【机 构】
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中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心
【基金项目】
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广东省医院药学研究基金（2022A08）；
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目的对帕博利珠单抗单药对比标准化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌治疗的经济性进行评价，为临床合理用药提供依据。方法以KEYNOTE-042中国研究为基础创建Markov模型对帕博利珠单抗单药对比标准化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌进行成本效用分析，成本参数测算参考KEYNOTE-042中国研究，CSCO推荐的治疗、检查和不良反应处理模式和某三甲肿瘤医院的医疗服务价格，效用参数参考已发表的文献，通过模型测算各方案治疗的总成本、QALY、ICER值，并对各参数进行敏感性分析。结果当患者PD-L1表达的TPS值分别≥50%、≥20%、≥1%的情况下，患者选择帕博利珠单抗单药治疗对比标准化疗分别能多获得0.73，0.56，0.45个质量调整生命年（QALY），多花费674 740元、522 741元、513 048元，对应的增量成本效果比（ICER）值分别是928 713，951 323，114 006，均大于3倍人均国内生产总值（GDP）。敏感性分析结果显示：各组ICER值大于3倍的人均GDP的结果稳定。结论以3倍人均GDP为支付阈值，帕博利珠单抗单药对比标准化疗一线治疗晚期NSCLC不具有经济性。
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