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很多孕妇因担心对孩子有影响而不愿意做超声检查,也有一些孕妇担心胎儿有问题而频繁做超声检查,这些都是不科学的。
一般说来,在整个孕期中,至少应做三次超声检查,分别在早、中、晚孕期进行检查。早孕期检查的意义在于排除异位妊娠、观察胚胎发育是否良好及与孕周是否相符。中孕期检查主要是对胎儿畸形的检测,是非常重要的。晚孕期的检查主要是检测胎儿生长发育情况以及一些晚孕期才能出现的胎儿异常。另外,随着分娩的临近,医生会根据每位孕妇的具体情况不同而增加产科超声检查次数以观察胎盘、羊水及胎儿生长发育情况。
目前,普遍认可的产科超声检查分为以下四个层次:第一层次为一般产科超声检查,仅对胎儿进行生长发育评估,检查内容仅要求测量胎头的大小及股骨的长度、判断胎儿是否存活、胎盘的位置及羊水情况。此层次检查对超声医师技术要求较低,且只需要一般黑白B超仪器即可。第二层次为产科常规超声检查,在第一层次检查的基础上,还要对胎儿主要脏器进行形态学观察。即查出卫生部《产前诊断技术管理条例》规定的胎儿严重致死性畸形(包括无脑儿、严重脑膨出、严重的开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损、内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不全等)。第三个层次为系统性超声检查,此层次检查对超声医生、仪器设备要求较高,且通常是具有产前诊断资格的医院进行此项检查。对检查孕周也有要求。最佳时间为20~26周,检查所需时间亦较长,一般为20~30分钟。通过此层次检查,能够明显提高胎儿畸形的检出率。第四个层次为针对性超声检查,是针对某一特殊要求或目的进行的详细检查。如胎儿超声心动图的检查。此层次检查要在第三层次的基础上开展,检查时间需要更长。
产科超声检查受很多因素影响,如仪器设备条件影响;孕妇自身体态影响;胎儿体位、胎盘、羊水情况等影响,而使胎儿的某些部位不能完全显示。所以,尽管经过孕期多次的、不同层次的超声检查,仍不能将胎儿畸形100%地检测出来,只能不断地来提高畸形检出率,降低严重缺陷胎儿的出生。正如美国妇产科医师协会所强调的“即使使用最高档的仪器,即使让最有名的专家进行最彻底的检查,期望将所有的胎儿畸形都检测出来,是不现实的,也是不合情理的”。这是每位患者所需要理解和接受的。
据《卫生与生活报》(刘谊人荐)
编辑 / 张秀阳
一般说来,在整个孕期中,至少应做三次超声检查,分别在早、中、晚孕期进行检查。早孕期检查的意义在于排除异位妊娠、观察胚胎发育是否良好及与孕周是否相符。中孕期检查主要是对胎儿畸形的检测,是非常重要的。晚孕期的检查主要是检测胎儿生长发育情况以及一些晚孕期才能出现的胎儿异常。另外,随着分娩的临近,医生会根据每位孕妇的具体情况不同而增加产科超声检查次数以观察胎盘、羊水及胎儿生长发育情况。
目前,普遍认可的产科超声检查分为以下四个层次:第一层次为一般产科超声检查,仅对胎儿进行生长发育评估,检查内容仅要求测量胎头的大小及股骨的长度、判断胎儿是否存活、胎盘的位置及羊水情况。此层次检查对超声医师技术要求较低,且只需要一般黑白B超仪器即可。第二层次为产科常规超声检查,在第一层次检查的基础上,还要对胎儿主要脏器进行形态学观察。即查出卫生部《产前诊断技术管理条例》规定的胎儿严重致死性畸形(包括无脑儿、严重脑膨出、严重的开放性脊柱裂、严重胸腹壁缺损、内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不全等)。第三个层次为系统性超声检查,此层次检查对超声医生、仪器设备要求较高,且通常是具有产前诊断资格的医院进行此项检查。对检查孕周也有要求。最佳时间为20~26周,检查所需时间亦较长,一般为20~30分钟。通过此层次检查,能够明显提高胎儿畸形的检出率。第四个层次为针对性超声检查,是针对某一特殊要求或目的进行的详细检查。如胎儿超声心动图的检查。此层次检查要在第三层次的基础上开展,检查时间需要更长。
产科超声检查受很多因素影响,如仪器设备条件影响;孕妇自身体态影响;胎儿体位、胎盘、羊水情况等影响,而使胎儿的某些部位不能完全显示。所以,尽管经过孕期多次的、不同层次的超声检查,仍不能将胎儿畸形100%地检测出来,只能不断地来提高畸形检出率,降低严重缺陷胎儿的出生。正如美国妇产科医师协会所强调的“即使使用最高档的仪器,即使让最有名的专家进行最彻底的检查,期望将所有的胎儿畸形都检测出来,是不现实的,也是不合情理的”。这是每位患者所需要理解和接受的。
据《卫生与生活报》(刘谊人荐)
编辑 / 张秀阳