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手术室是对病人进行手术和抢救生命的重要场所。长期以来.手术室护理管理过程比较笼统,术中护理有时记录不详细且无档案.管理结果缺乏评价依据。特别是新手术、大手术以及抢救手术,往往由于缺乏护理记录而与术后护理形成“断层”,严重影响了整体护理质量和最终评价结果。为此。我们修改并制订了一份新手术护理记录单.自2002年1月-2003年10月,用于1988例手术的术中记录,收到满意效果。现介绍如下: